Вопрос №26 — Что лучше подойдет фибраты или статины для снижения уровня холестерина?

Ткаченко И.В. интересуется:

Обследование показало повышенный уровень холестерина в крови. Не хочется заполучить еще и атеросклероз. Прочитала, что существуют 2 группы препаратов, снижающих показатели холестерина. Но не могу понять фибраты или статины что лучше?

Об этом расскажет наш эксперт:

Фибраты и статины – это 2 группы лекарственных средств, способствующих снижению количества холестерина. Они различаются механизмом действия, составом, побочными эффектами. Назначать их должен врач исходя из результатов обследования пациента.

Общий обзор

Механизм действия фибратов производных – фиброевой кислоты – сложен и не до конца выяснен. Препараты фиброевой кислоты повышают продукцию и активность ферментных соединений, что приводит к распаду на мелкие составляющие липопротеинов низкой плотности, обладают антикоагулянтными свойствами.

Препараты этого класса снижают уровень холестерина, способствуют рассасыванию бляшек в кровеносных сосудах. Лекарственные средства принимают по 1–3 таблетки в сутки.

К недостаткам относится широкий спектр побочных эффектов:

  • заторможенность и сонливость;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение дефекации;
  • оказывают влияние на эмоциональную сферу, провоцируют развитие депрессии.

Фибраты

Назначение статинов

Статины относятся к той же фармакологической группе, что и фибраты. Отличаются препараты механизмом действия.

Активные вещества блокируют продукцию фермента, способствующего образованию холестерина. Фибраты же изменяют обменные процессы в организме, связанные с синтезом и распадом липидов. Средства этой группы принимают 1 раз день, фиброевая кислота же требует дополнительных приемов в течение дня.

Медикаменты этого класса хорошо переносятся пациентами. Но имеют ряд существенных недостатков:

  • запрещены к назначению при любых заболеваниях печени;
  • вызывают тошноту, рвоту;
  • провоцируют повышенное газообразование;
  • провоцируют воспалительные процессы в мышечной системе;
  • несовместимы с некоторыми видами антибиотиков и соком грейпфрута.

Что лучше фибраты или статины заочно ответить сложно. Вопрос о целесообразности назначения того или иного вида препаратов должен решать врач исходя из анамнеза пациента, данных физиакального осмотра и результатов анализа крови.

Видео: Холестерин, правда и заблуждения