Какие признаки указывают на развитие тромбофлебита верхних конечностей?

Тромбофлебитом или тромбозом верхних конечностей называют заболевание, которое сопровождается воспалением сосудов. Это приводит к образованию тромбов, способных закупорить просвет вен. Данное состояние является чрезвычайно опасным, поскольку оно приводит к нарушению кровообращения и другим осложнениям.

Тромбофлебит верхних конечностей встречается довольно редко. Данное заболевание чаще всего поражает ноги (область голеностопа).

Причины тромбофлебита

Тромбофлебит верхних конечностей может развиться вследствие таких причин:

  • повреждение сосудов при проведении некоторых медицинских процедур (установка катетеров, инъекции, продолжительная инфузионная терапия). Также данная причина тромбоза четко прослеживается у наркоманов;
  • развитие аллергической реакции на фоне приема некоторых препаратов;
  • повреждение вен из-за травмы или оперативного вмешательства;
  • реакция на укусы некоторых насекомых;

Инфузионная терапия

  • пребывание конечностей в неподвижном состоянии длительный период, что характерно после переломов;
  • развитие гнойных процессов, что происходит при сепсисе, остеомиелите, флегмоне;
  • повышение свертываемости крови, что происходит на фоне развития некоторых заболеваний;
  • наследственная предрасположенность к тромбофлебиту;
  • наличие возрастных изменений в функционировании кровеносной системы;
  • перенесенный инсульт;
  • прием оральных контрацептивных средств, особенно если он происходит без соблюдений рекомендаций врача;
  • наличие избыточного веса.

Свертываемость крови


Симптомы тромбоза поверхностных вен

Тромбоз поверхностных вен верхних конечностей сопровождается болью и отечностью в месте развития воспалительного процесса. Очень часто данное состояние усугубляется лимфаденитом. Это воспаление, которое протекает в лимфатических узлах и сопровождается гнойным процессом.

Тромбофлебит поверхностных вен приводит к гиперемии, которая характеризуется переполнением сосудов кровью. При данном состоянии образуются воспалительные инфильтраты, а температура тела повышается до 38°С.

При наличии этой проблемы размер и форма верхних конечностей не изменяется. В некоторых случаях развивается небольшая отечность, которая не сковывает движений. Но если своевременно не предпринять необходимые меры для устранения данного симптома, он усугубляется. В результате развивается сильная припухлость, сопровождающаяся болезненностью. Также в месте отека может образовываться инфильтрат, который имеет гнойное содержимое.

Инфильтрат

Если при тромбофлебите поверхностных вен появляются тромбы, присоединяются и другие признаки недуга:

  • конечности немеют и теряют чувствительность;
  • кожный покров приобретает синюшный оттенок;
  • на поверхности конечности образуется венозная сетка;
  • появляется чувства жара и озноба в пораженной области;
  • в месте образования тромба образуется некроз;
  • увеличиваются лимфоузлы.

Если тромбофлебит протекает остро, человек испытывает сильную боль. Через несколько дней степень неприятных ощущений уменьшается. Лишь при прощупывании пораженной области наблюдается незначительный дискомфорт.


Тромбофлебит глубоких вен

К симптомам тромбофлебита верхних конечностей, который поражает глубокие вены, относят:

  • сильная боль и отечность, которая сопровождается онемением, покраснением и синюшностью кожных покровов. Тромбоз глубоких вен возникает внезапно, и его симптомы обычно застают человека врасплох;
  • тромбофлебит развивается довольно быстро. Кожа теряет свою чувствительность, что свидетельствует о начале процесса омертвения;
  • нарушение процесса кровообращения приводит к появлению подкожных сосудистых сеточек;
  • все симптомы тромбофлебита, поражающего глубокие вены, активно проявляются на протяжении трех дней. Интенсивность боли в этот период часто меняется и может усиливаться во время физических нагрузок;
  • болезненность очень часто распространяется по всей верхней конечности, а не только локализуется в зоне развития тромбов. Поэтому человек все время испытывает усталость и выраженную тяжесть в руках;
  • спустя несколько суток течения тромбофлебита конечность приобретает синюшный оттенок, что указывает на начало некротического процесса. Поэтому так важно обращение к врачу на ранних этапах развития заболевания.

Некротический процесс

Диагностика

Симптомы и лечение тромбофлебита пребывают в тесной взаимосвязи. Но начинать любые мероприятия для устранения все негативных процессов в организме можно только после комплексной диагностики. Она включает:

  • общий анализ крови, который обнаруживает наличие воспалительного процесса в организме;
  • коагулограмма. Проводится исследование крови, позволяющее определить функционирование ее свертывающей системы;
  • допплерография. Метод, основанный на проведении ультразвуковой диагностики, позволяющий выявить любые нарушения процесса кровообращения;
  • ангиосканирование сосудов. Современный метод диагностики, позволяющий определить состояние вен и наличие кровяных сгустков;
  • реовазография. Позволяет определить все необходимые параметры кровотока в конечностях;
  • рентгенологическое исследование вен. Производится после введения в сосудистое русло специального препарата;
  • МРТ. Применяется крайне редко, когда в результате других диагностических процедур получено недостаточно информации.

Реовазография


Консервативная терапия при тромбофлебите

Лечение тромбофлебита верхних конечностей может происходить консервативно, если заболевание не привело к слишком большим негативным изменениям в сосудах. Медикаментозная терапия показана исключительно при тромбозе поверхностных вен. Если заболевание поразило глубокие сосуды, избавиться от него можно только хирургическим путем.

При тромбофлебите применяются медикаменты, которые помогают устранить воспалительный процесс и предотвратить закупорку. Любые препараты назначаются строго по индивидуальным показаниям, основываясь на тяжести течения заболевания. Для устранения тромбоза врачи чаще всего используют:

  • местные противовоспалительные мази – Троксевазин, Лиотон;
  • для устранения болевого синдрома – Ибупрофен, Диклофенак, Аспирин;
  • для улучшения процесса кровообращения – Гепарин, Фраксипарин.

Ибупрофен

Другие рекомендации во время лечения

Лечить тромбофлебит только медикаментозно невозможно. Для устранения данной проблемы нужно следовать таким рекомендациям:

  • при остром течении заболевания человек должен соблюдать строгий постельный режим. Желательно, чтобы конечность была подвешенной, что улучшит отток крови;
  • важно пить много воды, что поможет снизить вязкость крови. За сутки нужно употреблять не меньше 2 л жидкости;
  • на протяжении дня нужно питаться часто, но небольшими порциями;
  • из рациона необходимо полностью исключить алкоголь. Также желательно отказаться от жирной пищи, колбас, консервов, смородины, шпината, капусты, бобовых и бананов. В рацион нужно включить молочные продукты, овсянку, помидоры, чеснок, лук. Также разрешается кушать нежирное мясо и рыбу;
  • утром желательно перематывать конечности эластическими бинтами;
  • если поражены поверхностные вены, рекомендуется применить физиотерапевтическое лечение (электрофорез, УВЧ).

Электрофорез

Хирургическое лечение тромбофлебита

При наличии восходящего тромбофлебита или в случае поражения глубоких вен прибегают к хирургическому вмешательству. Также операция показана, когда консервативные методы лечения не приносят положительного результата и болезнь начинает стремительно прогрессировать.

Хирургическое вмешательство проводится после тщательной диагностики. Необходимо точно выявить локализацию воспалительного процесса и место размещения тромбов. Операция позволяет полностью или частично устранить проблему, что снижает риск развития опасных последствий.

Обычно хирургический метод лечения совмещается с консервативным. Применение медикаментозных средств позволяет очистить сосуды от оставшихся сгустков и предотвратить дальнейшее развитие воспалительного процесса.


Прогноз при тромбофлебите

Тромбоз считается очень опасным заболеванием. Если несвоевременно обратиться к врачу и не назначить все необходимые лечебные мероприятия возникают следующие осложнения:

  • появляется тромб, который полностью перекрывает просвет сосуда;
  • развиваются гнойные процессы и некроз;
  • происходит закупорка легочной артерии, что приводит к смерти;
  • при развитии гангрены прибегают к ампутации проблемной конечности.

Но если медицинская помощь оказана своевременно и больной выполняет все рекомендации врача, исход болезни более благоприятен. В данном случае наступает полное выздоровление и человек может вернуться к нормальной жизни.