Что собой представляет атеросклероз сосудов головного мозга?

Симптомы и лечение атеросклероза сосудов головного мозга – это первостепенный вопрос, который интересует множество людей, столкнувшихся с этим заболеванием. Диагноз на самом деле очень опасный, поскольку холестериновые отложения внутри артерий могут вызывать не только частичное сужение просвета сосудов, но и их полную закупорку, а это серьезная опасность для человеческой жизни.

Механизм развития атеросклероза

Что же такое атеросклероз сосудов головного мозга? В просвете вен потихоньку формируются холестериновые отложения – бляшки, которые постепенно увеличиваются и могут полностью закупорить артерию.

Как выглядит атеросклероз головного мозга

Холестериновая бляшка становится помехой для нормальной циркуляции крови и угрожает турбулентными завихрениями кровяного потока.А дальше уже все обстоит гораздо серьёзней, клетки крови разрушаются, начинает постепенно формироваться тромб. Малейший неблагоприятный фактор для организма может спровоцировать отрывание этого тромба, который закупорит артерию мозга. Беда заключается в том, что на начальной стадии атеросклероза головного мозга симптомы неспецифичны и слабовыраженные.

Даже если сокращается просвет артерий, человек может почувствовать лишь незначительный шум в голове и лёгкое головокружение. Но только истинный ипохондрик может всерьёз задуматься над такими симптомами и не списать их на усталость или переутомляемость.

Формирование бляшки – это процесс, состоящий из нескольких этапов:

  • этап первый – холестерин начинает потихоньку откладываться на стенках сосудов;
  • этап второй (липосклероз) – на холестериновых отложениях образуется соединительная ткань, в результате возникает бляшка. Поверхность бляшки покрывается трещинами, где постепенно оседают тромбоциты и фибрин. Коварство этого процесса в том, что от бляшки могут отрываться её частички, которые подхватывает кровяной поток и доставляет в мелкие сосуды головного мозга, в результате чего они закупориваются.
  • этап третий (атерокальциноз) – откладываются соли кальция, бляшка становиться более крепкой и плотной. Её наличие становится для человека как игра в рулетку, она может в какой-то момент увеличиться до полной закупорки сосуда.
Холестериновые бляшки
Формирование бляшки

Симптомы атеросклероза

Атеросклероз сосудов головного мозга является разносторонним заболеванием, в том смысле, что его симптомы выделяются своей разнообразностью. Симптоматика атеросклероза сосудов нарастает постепенно, с ростом и появлением новых бляшек присоединяются и новые проявления. Основные признаки атеросклероза сосудов головного мозга следующие:

  • различная по длительности и интенсивности головная боль;
  • неспокойный сон, тревожные сновидения, человек часто пробуждается ночью и не может снова уснуть, появляется дневная сонливость;
  • меняются черты характера, иногда поведение больного доходит до абсурда;
  • шум в голове;
  • ничем не обоснованная тревожность;
  • частичная или полная потеря координации;
  • ухудшение памяти, работоспособности и быстрая утомляемость;
  • ещё одним характерным симптомом при атеросклерозе сосудов мозга является нечеткость речи.

Атеросклероз сосудов в начальной стадии имеет кратковременные симптомы. Чаще всего они проявляются после переутомления или нахождения в неблагоприятных условиях (душное помещение или знойная погода).

Причины атеросклероза

При атеросклерозе сосудов головного мозга, находящемся в стадии прогрессирования, симптомы усугубляются, а также присоединяются новые. Человека начинает периодически беспокоить дрожание рук, походка становится шаткой, возникает депрессия и мнительность. Возникает поперхивание во время еды и ухудшается память.

На стадии декомпенсации атеросклероз сосудов развивается настолько сильно, что больной уже не может обойтись без посторонней помощи. Ухудшения памяти значительно прогрессируют, способность адекватно мыслить сводится к минимуму. Как правило, на этой стадии атеросклероза больной теряет способность самообслуживания, а риск возникновения паралитического состояния или инсульта угрожающе велик.

Транзиторные ишемические атаки схожи по своим проявлениям на инсульт, однако, они являются кратковременными и проходят в течение дня. Какими будут симптомы, зависит непосредственно от пораженного артериального участка. Больные могут ощущать онемение языка, возникают проблемы с произношением речи, возникает неуправляемость нижних или верхних конечностей.

Если же бляшка закупорит артерию полностью, вследствие полного прекращения кровотока и гибели клеток мозга наступает ишемический инсульт.

Симптомы в таком случае зависят от того, какой именно сосуд закупорила бляшка:

  • невозможность двигать руками или ногами, сильная слабость;
  • в конечностях теряется чувствительность;
  • возникает головокружение;
  • речь становится невнятной;
  • появляются проблемы с координацией;
  • наблюдаются сложности при глотании.

Геморрагический инсульт встречается реже ишемического (около 30%), но его развитие имеет очень стремительные обороты. Важной особенностью ишемического инсульта является то, что происходит не артериальное закупоривание, а кровоизлияние в мозг на фоне кислородной недостаточности.

Почему возникает атеросклероз?

Основной причиной, из-за которой возникает атеросклероз артерий головного мозга, является нарушенный липидный обмен, из-за чего на стенках сосудов происходит постепенное отложение липопротеидов. К такому состоянию может привести множество факторов. Хочется отметить, среди этих факторов есть те, что человек способен самостоятельно избежать, а именно:

  • малоподвижный и неактивный образ жизни;
  • никотиновые и алкогольные привычки;
  • частые или постоянные депрессии, стрессы;
  • ожирение;
  • неправильное питание, в котором преобладают животные жиры.

Факторы риска, которые можно предотвратить:

  • воспалительные процессы хронического характера;
  • чрезмерная свёртываемость крови (гиперфибриногенемия);
  • высокое содержание в крови гомоцистеина;
  • сахарный диабет (неправильный углеводный обмен);

Сахарный диабет

  • неправильный жировой обмен;
  • своевременное купирование артериальной гипертензии снижает вероятность ишемии головного мозга на 40%;
  • комплексное нарушение обмена веществ (метаболический синдром).

Неизменные факторы риска атеросклероза:

  • Возрастная категория. Риск развития атеросклероза сосудов увеличивается с возрастом, в группе риска люди, старше 50 лет.
  • Половая принадлежность. Атеросклероз сосудов головного мозга чаще встречается у женщин. Причиной этому являются особенности эндокринной системы. За счёт стероидных половых гормонов в определенных участках организма (бедра, грудь) оседают жировые клетки. Вероятность ожирения повышается в постклимактерическом периоде, что связано с эндокринными нарушениями.
  • Генетический фактор, который приводит к артериальным и капиллярным поражениям эндотелия.

Лечение заболевания

Узнав об этом заболевании, многих людей мучает главный вопрос: «можно ли вылечить атеросклероз?». Поскольку заболевание является хроническим, то и шансы на полное излечение невысокие. Все зависит от того, своевременно ли был выявлен недуг и начата терапия.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга – очень долгий процесс. В большинстве случаев больные ведут пожизненную поддерживающую терапию. Задача лечения атеросклероза заключается в следующем:

  • нормализация жирового обмена, что позволяет вывести из организма «плохой» холестерин;
  • избежание инсульта и его тяжелейших последствий;
  • частичное восстановление функций клеток;
  • уменьшение ишемических симптомов.

Лечение атеросклероза должно проводиться под присмотром лечащего врача, которым является невропатолог. В первую очередь необходимо улучшить мозговое кровоснабжение и предотвратить артериальный тромбоз.

Применяемые препараты

Сегодня медицина имеет множество препаратов, которые способны устранить необратимые последствия атеросклероза и восстановить функции артерий и сосудов. Медикаментозное лечение атеросклероза сосудов основывается на таких препаратах:

  • Фибраты (Фенофибрат капсулы) – для понижения уровня триглицеридов. Курс лечения длится около двух месяцев, после чего контрольное обследование.
  • Секвестранты желчных кислот (таблетки Холестид) – которые предотвращают всасывание жирных смол, связывая их в кишечнике.
  • Статины (таблетки Лапримар, Зокор, Аторис и другие) – способствуют снижению холестерина в крови до показателей нормы, стабилизируя тем самым состояние атеросклеротических бляшек, вследствие чего они прекращают свой рост.
  • Никотиновая кислота также имеет эффективное действие при атеросклерозе, она затормаживает отложение холестерина на эндотелии. Сосудистые препараты на её основе способствуют расширению капилляров головного мозга. В большинстве случаев назначаются в виде инъекций.

Никотиновая кислота

  • Гиполипидемические средства, например, Эзетемиб – предотвращают активное всасывание холестерина в кишечник.
  • Антиагреганты (таблетки Кардиомагнил, Тромбо асс) – предотвращают тромбообразование за счёт разжижения крови.
  • Препараты гипотензивного действия – таблетки для ежедневного приёма, которые помогают снизить артериальное давление.
  • Витамины А, С, группы В – назначаются с целью вспомогательной терапии для общеукрепляющего действия.

Поскольку таблетки и другие препараты при атеросклерозе придётся принимать на протяжении длительного времени, следует хорошо ознакомиться с их инструкцией, в частности с противопоказаниями. Любые лекарства от атеросклероза должны быть согласованы с лечащим врачом.

Хирургия при атеросклерозе

В случае отсутствия положительной динамики от лечения атеросклероза сосудов головного мозга препаратами, применяют хирургическое вмешательство. Показанием к этому методу является сужение просвета мозговой артерии более чем на 70%, которое выявляется с помощью ультразвукового исследования.

В большинстве случаев применяют каротидную эндартерэктомию, в процессе которой стенка уязвимого сосуда рассекается и удаляется тромб. Затем на артерию налаживаются швы для её восстановления.

Каротидная эндартерэктомия
Каротидная эндартерэктомия

Относительно недавно появился новый операционный метод для лечения атеросклероза, который носит название ангиопластика. Суть заключается в расширении артерии путём ввода в неё катетера. В результате движение крови в сосуде восстанавливается, что позволяет протолкнуть холестериновую бляшку.

Ещё одним методом хирургического вмешательства при атеросклерозе сосудов является стентирование, заключающееся в расправлении и удержании формы артерии, путём установления в ней проволочного каркаса.

Диета и режим при атеросклерозе

Чтобы медикаментозное лечение атеросклероза сосудов оказалось эффективным, оно должно быть в комплексе с диетой. Поскольку среди больных атеросклерозом большинство с избыточным весом, диета должна стать неотъемлемой частью не только лечения, но и профилактики атеросклероза.

Важно отказаться от продуктов с большим содержанием холестерина:

  • животный жир в любом виде: смалец, сало и т. д;
  • острую и солёную пищу также необходимо ограничить;
  • мясо и рыба жирных сортов;
  • шоколадные и сдобные изделия;
  • кофе и крепкий чай;
  • печень, почки, мозги.

Животные жиры необходимо заменить растительными. Особое предпочтение необходимо отдать оливковому и льняному маслу, поскольку в них содержатся необходимые организму полиненасыщенные кислоты.

Продукты с большим содержанием холестерина

Что касаемо режима при атеросклерозе сосудов, то умеренные физические нагрузки должны стать образом жизни больных любого возраста. Лечение и профилактика атеросклероза сосудов головного мозга должны основываться на пеших прогулках, плавании, как можно большем пребывании на свежем воздухе.

Больным не желательно заниматься силовыми тренировками, а также увлекаться велотренажером. А также не следует забывать о хорошем настроении и положительных эмоциях, которые помогут избежать стрессов и негативных последствий от них.

Какой прогноз при атеросклерозе?

Как уже было сказано выше, атеросклероз сосудов является хроническим заболеванием, поэтому лечение может быть длиною в жизнь.

Главное, не стоит зацикливаться на возможных последствиях атеросклероза. Известно много случаев, когда обширные формы болезни позволяли людям вести привычный и трудоспособный образ жизни. Однако есть и случаи, когда первые проявления атеросклероза сосудов заканчивались инсультом или гибелью. Поэтому так важно при первых же проявлениях сразу обращаться за медицинской помощью.

Следует помнить, что на сегодняшний день здоровых людей практически нет, но есть ответственность за своё здоровье, которая поможет избежать негативных последствий атеросклероза. Главное, не падать духом, больше улыбаться и чётко знать, что все будет хорошо. Именно такой настрой поможет даже если и не полностью вылечить атеросклероз сосудов, то как минимум научиться жить с ним полноценной жизнью.