Медицинское применение препарата «Вальсакор»

Информация о препарате Валькасор – справочная и предоставлена исключительно с ознакомительной целью, не рекомендуется ее использовать при самолечении в качестве руководства.

Общая характеристика медикаментозного средства

Вальсакор – медикамент, воздействующий на ренин-ангиотензиновую систему. Отпускается в аптеках только по рецепту лечащего врача. Активная фармацевтическая субстанция:

  • для Вальсакора – валсартан;
  • для Вальсакора Н80, Н160, НД160 – валсартан + гидрохлоротиазид.

Физико-химические свойства медикаментозного средства:

  • драже массой 40 мг, двояковыпуклые, круглой формы с насечкой, желто-коричневого цвета;
  • драже массой 80 мг, двояковыпуклые, круглой формы с насечкой, розового цвета;
  • драже массой 160 мг, двояковыпуклые, овальной формы с насечкой, желто-коричневого цвета;
  • драже массой 320 мг, двояковыпуклые, овальной формы с насечкой, светло-коричневого цвета.

Вальсакор

Лекарственная форма, состав и упаковка

Медикамент Вальсакор выпускается в форме таблеток.

В драже содержится активная фармацевтическая субстанция – валсартан и вспомогательные элементы.

Вальсакор Н80 и Н160, НД160 включает в свой состав валсартан, вспомогательные элементы и гидрохлоротиазид.

Отпускается в блистерах по 7 штук (40, 80, 160 мг) и 14 штук (80, 160, 320 мг), помещенные в картонную упаковку.

Фармакотерапевтическая группа

Блокаторы АТ1-рецепторов.

Описание фармакологических свойств

Фармакодинамика. Медицинский препарат является гипотензивным средством, специфическим блокатором ангиотензиновых рецепторов. Он обладает селективностью по отношению к АТ1-рецепторам, отвечающих за осуществление эффектов ангиотензина 2.

Эффект ангиотензина 2.

В результате блокирования рецепторов АТ1 типа возрастает плазменный уровень ангиотензина 2, способного стимулировать не заблокированные рецепторы АТ2 типа. Не оказывает антагонического действия на АТ1-рецепторы.

Вальсакор не подавляет действие ангиотензинпревращающего фермента. При использовании препарата не наблюдается взаимодействия и блокирования рецепторов других гормонов или ионных каналов, что играют важную роль в регулировании функции кровеносной системы. Отсутствует влияние на содержание холестерина, количества мочевой кислоты, глюкозы и триглицеридов в крови. Не воздействует на ритм сердца и способствует улучшению состояния больных с сердечной недостаточностью.

Входящий в состав Вальсакора Н80 и Н160, НД160 активный компонент – гидрохлоротиазид, который представляет собой тиазидным диуретиком, а его эффект связан с расстройством обратного всасывания воды, ионов натрия, калия, хлора и магния. Замедляет экскрецию ионов кальция и мочевой кислоты. Компонент способствует улучшению терапевтической эффективности валсартана. Оказывает гипотензивное воздействие, обусловленное расширением мелких артерий.

Фармакокинетика. После внутреннего приема однократной дозы Вальсакора активное вещество начинает действовать спустя 2 часа. Достижение максимального эффекта происходит по истечении 4–6 часов.

Развитие диуретического воздействия происходит спустя 1–2 часа после перорального приема Вальсакора, достижение максимального эффекта наблюдается через 4 часа и держится на протяжении 6–12 часов.

Гипотензивное действие отмечается по истечении 3 или 4 дней. Однако оптимальный терапевтический эффект может быть достигнут на 21–28 день терапии.

Показания к использованию

Препарат назначается для устранения следующих проблем:

  • хронической сердечной недостаточности (2–4 класса по классификации NYHA), для которой применяется терапия без ингибиторов АПФ;
  • артериальной гипертензии;
  • симптоматической сердечно-сосудистой недостаточности;
  • асимптотической дисфункции левого желудочка, возникшей в результате перенесенного ранее инфаркта.

Способ применения и дозы

Медикамент предусматривает пероральный прием 2 раза в день. Для пациентов, принимающих Вальсакор, по инструкции рекомендуется использовать данную дозировку:

  • При хронической недостаточности первичная доза составит 40 мг дважды в день. Постепенно доза может повыситься до 80 мг или 160 мг в таком же режиме, при хорошей переносимости лекарственных компонентов. В этом случае максимальной дозой будет 320 мг в сутки.
  • При артериальной гипертензии необходимо принимать 80 мг на протяжении суток.
  • В постинфарктное состояние прием лекарственного препарата происходит в течение 12 часов. Вначале принимается по 20 мг дважды в день, постепенно доза увеличивается до 40–160 мг в день. Использовать максимальную дозировку можно только по истечении 3 месяцев.

При развитии симптоматики артериальной гипотензии или почечной недостаточности нужно уменьшить дозировку.

Артериальная гипотензия

Медикаменты, включающие в состав гидрохлоротиазид, предназначены для перорального приема 1 раз в день. Терапию следует начинать с минимальной дозировки. Пациентам, которым не удалось достигнуть целевого уровня артериального давления при монотерапии, показано фиксированное сочетание суточных доз 80/12,5 и 160/12,5 мг, где 80 и 160 мг валсартана и 12,5 мг гидрохлоротиазида. Рекомендованная дневная доза Вальсакор НД160 составит 160/25 мг.

Особые рекомендации

Использование Вальсакора у пациентов с сердечной недостаточностью приводит к снижению уровня давления. С осторожностью начинается лечение, поскольку у некоторых больных при подавлении активности РААС наблюдается изменение почечной деятельности. Сердечная недостаточность тяжелого течения может вызвать развитие азотемии или олигурии впредь до почечной недостаточности с риском летального исхода.

На фоне недостатка натрия или снижения объема циркулирующей крови, а также при лечении большими дозами мочегонных средств, Вальсакор способен вызвать артериальную гипотензию, но происходит это крайне редко. Прежде чем начать терапию, необходимо восстановить нормальный водно-электролитный баланс.

Специалисты рекомендуют больным с дисфункцией печени принимать по 80 мг медикамента в день. Осторожно использовать Вальсакор пациентам с нарушением проходимости желчных путей.

Во время лечения препаратом с осторожностью управлять транспортом или механизмом, требующим повышенной концентрации внимания.

Употребление таблеток

Взаимодействие с другими медикаментами

Лечение в комбинации с блокаторами АТ1-рецепторов, включая ингибиторы АПФ и «Расилеза» не рекомендуется больным с сахарным диабетом и проблемами почек.

Совместный прием Вальсакора с диуретиками калийсберегающего типа и препаратами калия приводит к росту концентрации этого элемента в крови. Поэтому требуется контроль количества калия в организме.

Одновременное использование Вальсакора с медицинскими средствами, включающими в свой состав литий, противопоказано, поскольку возникает вероятность обратимого роста концентрации лития в крови, с последующей интоксикацией.

Параллельное применение с диуретиками и медпрепаратами лития способствует дополнительному росту количества элемента и повышению риска возникновения интоксикации организма. При необходимости приема подобной комбинации, нужно усилить контроль над уровнем лития в крови.

Одновременная инфузия с нестероидными противовоспалительными препаратами может привести к ослаблению гипотензивного воздействия, расстройству почечной деятельности и росту концентрации калия в плазме крови. Прежде чем начать лечение, нужно оценить почечную деятельность, и при необходимости восстановить водно-электролитный баланс.

Водно-электролитный баланс

С осторожностью принимать Вальсакор при совместном использовании с блокаторами AT1-рецепторов и средствами, влияющими на РААС. У некоторых пациентов с двойной блокадой РААС наблюдались:

  • потеря сознания;
  • снижение артериального давления;
  • расстройство функциональности почек;
  • избыточная концентрация калия.

Прием во время беременности и лактации

Противопоказано применение медикамента во время беременности.

В случае установления беременности, использование Вальсакора следует немедленно прекратить.

Передозировка Вальсакора

Случаи передозировки Вальсакором не были зарегистрированы.

Повышенные дозы препарата приводят к артериальной гипотензии с негативными последствиями в виде шокового состояния, нарушения сознания.

При передозировке гидрохлоротиазид вызывает слабость, вялость, гиповолемию.

Гиповолемию

Побочные действия препарата

Медикамент имеет ряд негативных симптомов:

  • ортостатическая гипотензия, сердечная недостаточность;
  • фарингит, кашель, инфекция верхних дыхательных путей;
  • синкопе, бессонница, головные боли, головокружения;
  • тошнота, сопровождаемая рвотой, боли в брюшной полости, диарея;
  • болевой синдром в спине и суставах, мышечные боли.

Лекарственные средства, содержащие гидрохлоротиазид, кроме вышеперечисленных симптомов, включает еще негативные проявления:

  • боль в груди;
  • водно-электролитный дисбаланс;
  • агранулоцитоз;
  • лейкопения;

Лейкопения

  • отсутствие аппетита;
  • снижение потенции;
  • депрессия;
  • отек легких;
  • нарушение сердечного ритма.

Аналоги Вальсакора

В аптеках можно найти аналоги по доступным ценам:

  • Валаар;
  • Ко-диован;
  • Валсартан А;
  • Дуопрес;

Таблетки

  • Валсартан Н;
  • Нортиван;
  • Валз;
  • Валсафорс.

Срок годности и условия хранения

Вальсакор нужно хранить в сухом, защищенном от света месте. При температурных показателях ниже 25°C. Продукт годен 36 месяцев, по истечении срока хранения использование недопустимо.