Применение Нитронга в лечении сердечно-сосудистых патологий

Нитраты – это вещества, которые обладают выраженным гипотензивным действием. Именно по этой причине они нашли применение в кардиологии. Ими успешно лечат различные заболевания сердца и сосудов.

Данные препараты могут выпускаться в разных формах: в виде подъязычных таблеток, аэрозолей, мазей, пластырей и растворов для внутривенного введения. Однако при некоторых заболеваниях более уместным является прием препаратов, которые постепенно высвобождают действующее вещество, что позволяет им оказывать нужный эффект продолжительное время.

Одним из таких лекарственных средств является Нитронг – таблетки пролонгированного действия, содержащие в составе нитроглицерин. Однако применять его нужно только по назначению врача, предварительно изучив инструкцию по применению.

Наименование препарата

Русскоязычное наименование препарата Нитронг. На латинском языке оно обозначается как Nitrong.

Действующим веществом является нитроглицерин – вещество, расслабляющее гладкую мускулатуру стенок кровеносных сосудов. Нитроглицерин расширяет просвет сосудов и снижает их проницаемость за счет увеличения адгезии Т-лимфоцитов, которые закрывают места повреждений.

Нитронг


Особенности упаковки

Из аптек препарат отпускается во флаконах, содержащих 50 или 100 таблеток, которые упакованы в картонные коробки. Производится два вида Нитронга:

  • Нитронг Митте выпускается в дозировке 2,6 мг;
  • Нитронг Форте выпускается в дозировке 6,5 мг.

Общее описание

Данный препарат является микрокапсулированной формой нитроглицерина, выпускаемого в виде таблеток. Особенностью этой формы нитроглицерина является способность сохранять положительный эффект на протяжении 6 часов. При этом максимальный эффект достигается уже через 3 или 4 часа после попадания таблетки внутрь организма.

В каких случаях показано применение препарата

Нитронг эффективен при лечении следующих патологических состояний:

  • при стенокардии данный препарат назначается в качестве лечебного и профилактического средства, предотвращающего развитие приступов;
  • при инфаркте миокарда Нитронг назначается в реабилитационный период;
  • при отеке легких.
Как вылечить стенокардию

Способ применения

Таблетки пролонгированного действия чаще всего назначаются людям, у которых возникают частые приступы стенокардии. Таблетки принимаются вовнутрь перед едой. Их нельзя разжевывать, так как в этом случае велика вероятность попадания в кровоток большого количества действующего вещества, что способно спровоцировать развитие побочных эффектов. Поэтому таблетки проглатывают целиком, запивая водой.

Дозировка препарата определяется врачом исходя из тяжести заболевания. Примерная схема лечения выглядит следующим образом:

  • при легкой степени заболевания принимают 1-2 таблетки дозировкой 2,6 мг 2-3 раза в день;
  • в более тяжелых случаях принимают 1-2 таблетки дозировкой 6,5 мг 2-3 раза в день.

Важно, чтобы ежесуточная дозировка не превышала 6 таблеток с содержанием действующего вещества 6,5 мг.

Начинать лечение рекомендуется с минимальной дозировки, постепенно ее увеличивая до достижения необходимого терапевтического эффекта. После этого дозировку рекомендуется снижать.

Прием таблеток


Действие на организм

Нитраты относятся к азотсодержащим веществам, особенностью которых является способность оказывать расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру вен. Помимо сосудистых стенок нитраты расслабляют мускулатуру бронхов, органов пищеварения, желчевыводящих путей и органов мочевыделительной системы.

Расширяя периферические вены, Нитронг снижает нагрузку на сердце в момент его сокращения и расслабления, устраняя застойные явления и уменьшая потребность сердечной мышцы в кислороде.

Снижая давление в малом круге кровообращения, Нитронг устраняет проявления отека легких. При этом происходит распределение объема крови в коронарных артериях, вследствие чего она направляется в участки миокарда с нарушенным кровообращением.

Нитронг оказывает угнетающее воздействие на сосуды вегетативной нервной системы. Он способствует резкому расширению сосудов головного мозга, что выражается в сильных головных болях, появляющихся после его приема.

При бесконтрольном применении нитратов, организм теряет к ним восприимчивость, что требует повышение дозировок. Чтобы этого избежать, между курсами лечения необходимо делать перерывы, а также не принимать нитраты ночью.

Побочные эффекты

Нитронг оказывает выраженное действие на сосуды, поэтому неправильно рассчитанная дозировка способна вызвать развитие побочных эффектов.

Со стороны сердечно-сосудистой системы больных могут беспокоить следующие проявления:

  • головные боли, сопровождаемые головокружением;
  • учащение биения сердца;
  • покраснение или синюшность кожных покровов;
  • приливы жара;
  • снижение давление крови, вплоть до коллапса.

О побочном воздействии на органы пищеварения свидетельствуют следующие симптомы:

  • боли в животе;
  • сухость во рту;
  • тошнота, которая может сопровождаться рвотой.

Боли в животе


Пагубное воздействие на центральную нервную систему оказывает превышение рекомендуемой дозировки препарата. ЦНС реагирует следующим образом:

  • повышением чувства тревожности;
  • нарушением психоэмоционального состояния;
  • заторможенностью реакций;
  • нарушением ориентации в пространстве.

В некоторых случаях прием препарата может сопровождаться другими проявлениями. К ним относятся:

  • сыпь на коже, сопровождаемая зудом;
  • снижение остроты зрения;
  • общая слабость;
  • бледность кожных покровов;
  • повышение концентрации в эритроцитах метгемоглобина.

Концентрация в эритроцитах метгемоглобина

Признаки передозировки

На превышение дозировки Нитронга указывают следующие проявления:

  • выраженная артериальная гипотензия, при которой давление крови не превышает 90/60 мм рт. ст.;
  • повышение частоты сердечных сокращений, обусловленное снижением тонуса сосудов;
  • головные боли и головокружения;
  • сонливость;
  • приливы жара;
  • тошнота и рвота.

Слишком большие дозировки нитратов, превышающие 20 мг на 1 кг веса, могут стать причиной возникновения следующих состояний:

  • патологического снижения артериального давления;
  • синюшности кожных покровов;
  • развития метгемоглобинемии;
  • нарушения дыхательной функции.

Метгемоглобинемия


Противопоказания к приему Нитронга

Препарат не применяют при следующих патологических состояниях:

  • при повышенной чувствительности к действующему веществу или другим составляющим препарата;
  • при инсультах и микроинсультах;
  • при повышенном внутричерепном давлении;
  • в первые дни после инфаркта миокарда;
  • при артериальной гипотензии;
  • при закрытоугольной глаукоме.

Применение беременными и кормящими женщинами

В период беременности решение о необходимости лечения Нитронгом принимает врач. Препарат назначается в том случае, если ожидаемая польза для будущей мамы превышает потенциальный риск для плода.

Консультация беременной

Если необходимо проведение курса лечения Нитронгом в период лактации, от грудного вскармливания следует отказаться.

Лекарственное взаимодействие

Усиливать гипотензивное действие Нитронга способно его сочетание со следующими лекарственными средствами:

  • с препаратами, повышающими потенцию;
  • с препаратами, оказывающими расслабляющее действие на гладкую мускулатуру;
  • с лекарственными средствами, снижающими давление крови;
  • с ингибиторами АПФ;
  • с бета-адреноблокаторами;
  • с блокаторами кальциевых каналов;
  • с антиаритмическими препаратами;
  • с некоторыми антидепрессантами;
  • с ингибиторами МАО и ФДЭ;
  • с этанолом.

Применение Нитронга в сочетании с дигидроэрготамином приводит к тому, что в крови повышается концентрация дигидроэрготамина, а также развивается артериальная гипертензия.

Артериальная гипертензия

При одновременном попадании в организм нитроглицерина и гепарина эффективность гепарина значительно снижается.

Как хранить препарат

Нитронг рекомендуется хранить при комнатной температуре. Однако его нужно оберегать от попадания прямых солнечных лучей и проникновения сквозь упаковку влаги.

Данный препарат пригоден к использованию в течение 3-х лет с даты изготовления. По истечении этого срока применять Нитронг категорически запрещается.

Средняя цена и аналоги

Стоимость Нитронга зависит от региона продажи и наценки аптечной сети. В среднем по России за этот препарат придется заплатить порядка 140 рублей.

Покупка в аптеке

Фармацевтическими компаниями выпускается множество препаратов, действие которых аналогично Нитронгу. К ним относятся:

  • Нитроглицерин;
  • Нитрокор;
  • Нитроспрей-ICN;
  • Нитроспринт;
  • Глюконит;
  • Депонит;
  • Нирман;
  • Минитран;
  • Нитровил;
  • Сустак форте;
  • Сустонит;
  • Эфокс.

Нитроглицерин


Отзывы пациентов

В целом люди, которым доводилось применять Нитронг в качестве лечебного средства, оставляют о нем положительные отзывы. Среди основных достоинств препарата отмечается следующее:

  • демократичная стоимость;
  • простота в применении;
  • быстрый эффект;
  • удобная упаковка.

Пациенты отмечают, что после приема препарата действие наступает в течение нескольких минут. Нитронг эффективно снимает приступы стенокардии, устраняет болезненные ощущения и одышку.

Несмотря на внушительный список побочных эффектов, проявляются они только в исключительных случаях. Даже пожилые пациенты, принимая Нитронг, не замечали никакого побочного воздействия.

Чтобы избежать неблагоприятных последствий, важно в точности следовать предписаниям врача, не превышая рекомендованную дозировку. И самое главное — не заниматься самолечением.

Видео: Препараты для снижения артериального давления