Антигипертензивное действие Метокарда

Метокард– препарат выбора для людей с повышенным артериальным давлением, оказывающий одновременное антиангинальное, антиаритмическое и антигипертензивное действие благодаря основному активному веществу метопрололу тартрату, которое является и основным компонентом лекарственного препарата. Существует несколько терапевтических назначений лекарственного средства, включая и профилактический курс, прописываемый в тех случаях, когда высокое артериальное давление представляет собой угрозу активности и жизнедеятельности человеческого организма.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Метокардпризнан известным и перспективным кардиоселективным бета1-адреноблокатором, который отличаетсямембраностабилизирующими свойствами и не имеет внутренней симпатомиметической активности, однако, применяется в широком спектре назначений благодаря своим трем активным воздействиям:

  • антиангинальному (снижающему риски развития стенокардии);
  • антигипертензивному (снижающему высокое давление благодаря разжижающему воздействию на состав крови);
  • антиаритмическому, уменьшающему потребность сердечной мышцы в снабжении кислородом.

Метокард


Распространенность лекарственного препарата объясняется и тем, что его активное вещество позволяет работать по трем направлениям:

  • терапевтическому воздействию, путем регулярного приема в комплексе с другими препаратами;
  • профилактическому, для приема курсом с целью профилактики возникновения ИБС;
  • монотерапевтическому, когда лечение производится только с помощью данного препарата.

Тройной эффект и многоплановость применения обусловлены:

  • полноценным и быстрым всасыванием лекарства через желудочно-кишечный тракт, после приема пищи;
  • метаболизмом, осуществляемым в печени, и выведением через почки.

Снижение продуцирования ренина и его накопление в плазме крови, подавление активности ренин-ангиотензиновой системы и ЦНС, возвращение чувствительности барорецепторам дуги аорты дает, в результате стабильный антигипертензивный эффект, который проявляется через несколько недель. Пролонгированность проявлений лечебных свойств рождает необходимость в стабильном и регулярном приеме препарата, назначение которого осуществляется по индивидуальным показаниям.

Показания к применению Метокарда

Работая по трем основным направлениям. Препарат применяется во многих случаях, в которых его назначение считается оправданным. К числу заболеваний, при которых назначается Метокард относятся:

  • развитие любого вида сердечной аритмии;
  • гипертонический криз, и артериальная гипертензия;
  • нарушения ритма сердечной деятельности;
  • ишемическая болезнь сердца;

Ишемическая болезнь сердца

  • абстинентный синдром с сопутствующим тремором и ощущением тревоги;
  • гипертиреоз;
  • инфаркт миокарда;
  • нестабильная стенокардия;
  • стенокардия напряжения.

Дозировка препарата определяется не только индивидуальными показаниями и наличием сопутствующих патологий в организме, но и характером заболевания, для лечения которого оно используется в данный момент.

На активность ЛС Метокард оказывает влияние прием пищи, употребление его на голодный желудок приводит к снижению биологической активности. Благодаря отсутствию угнетающего воздействия на почки, лекарство смело назначается пожилым пациентам, у которых нет выраженной печёночной недостаточности, но есть проблемы с артериальным давлением и сердечной деятельностью. Отсутствие мембраностабилизирующего эффекта и проявлений внутренней симпатомиметической активности, позволяет применять его в определенных случаях для уменьшения минутного объема и стабилизации нормальной работы сердца, с параллельным снижением центральной симпатической импульсации.


Состав, лекарственные формы и упаковка

В состав медикаментозного средства, кроме основного активного вещества, входят:

  • повидон;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • лактоза;
  • тальк;
  • рисовый крахмал.

Форма выпуска – круглые белые таблетки, разделенные черточкой, и выпуклые с обеих сторон. Таблетки упакованы в контурные ячейки, по 10 штук в каждой, в картонной коробочке обычно содержится 3 ячейки. Дозировка составляет обычно 50 мг, хотя выпускаются и таблетки по 100 мг. Средняя стоимость препарата составляет на российских рынках от 65 рублей за упаковку с дозировкой в 50 мг, и 130-140 рублей за 100 мг расфасовку. Стоимость препарата может варьироваться в зависимости от региона, аптечной сети, или другого места реализации.

Форма выпуска

К аналогам, т.е. препаратам, обладающим подобным эффектом воздействия, относятся:

  • Вазокардин;
  • Лидалок;
  • Метопролол;
  • Метолол;
  • Эгилок;
  • Корвитол.

Некоторые из них стоят меньше, другие, наоборот, дороже.

Температура хранения составляет не более +25, хранить можно в темном месте, с отсутствием доступа детей. Срок хранения, с момента изготовления – 4 года. По истечении срока годности препарат не рекомендуется употреблять.


Противопоказания и возможные побочные эффекты

Метокард не рекомендуется принимать в определенных случаях, когда его тройное воздействие может принести вред организму:

  • при хронической брадикардии;
  • синоатриальной блокаде;
  • кардиогенном шоке;
  • параллельно с внутривенным введением верапамила;
  • при индивидуальной непереносимости к определенным компонентам препарата;
  • детям до 18 лет;
  • при беременности и лактации.

Максимальная осторожность рекомендована при:

  • облитерирующих болезнях периферических сосудов;
  • бронхиальной астме;
  • метаболическом ацидозе;

Метаболический ацидоз

  • хроническойобструктивной болезни лёгких;
  • хронической печёночной ипочечной недостаточности;
  • феохромоцитоме;
  • AV блокаде I степени.

Прием при беременности и лактации не рекомендован, и допускается только в тех случаях, когда гипотетическая польза может перевесить нанесенный вред, потому что при лактации Метокард выделяется в грудном молоке, что может оказать негативное влияние на новорожденного.

Побочные эффекты при приеме Метокарда обычно наблюдаются в виде спонтанных патологических проявлений практических всех систем жизнедеятельности организма. Отмечено появление головных болей и головокружений, тошнота и рвота с кровавыми прожилками, боли в суставах и позвоночнике, гипергликемия и пр. Передозировка наступает при избыточном употреблении препарата, или кумулятивном эффекте от сопутствующих употребляемых лекарств взаимодействие, с которыми не было учтено должным образом.

При передозировке могут возникнуть тяжелые последствия в виде:

  • анафилактического, или кардиогенного шока;
  • потери сознания;
  • комы;
  • ярко выраженной брадикардии.

Кардиогенный шок

Инструкция к применению и особые указания

Препарат назначен для перорального приема, необходимая дозировка и время употребления основываются на характере заболевания, и цели, с которой его назначают. Лечение основного показания – артериальной гипертензии начинают с разовой дозировки в 50-100 мг, по необходимости, прием проходит в 1 либо в 2 приема – утром, после еды, или утром и вечером. При сердечных патологиях, и стенокардии суточная доза составляет 100 мг и принимается за два приема.

Для профилактики повторного инфаркта миокарда Метокардпринимается ежесуточно по 200 мг. Отмена препарата производится постепенно, максимальная суточная доза не может превышать 200 мг. Прекращение терапии может быть рекомендовано у людей,страдающих депрессивными расстройствами, в особенности, если состояние вызвано параллельным приемом приём бета-адреноблокаторов. В числе особых указаний – осторожность при ношении контактных линз, так как препарат способен вызывать уменьшение слезной жидкости.Развивающаяся почечная недостаточность, в тяжелой форме, может стать основанием для прекращения приёма лекарства.

Фармакологические действия

Метокард может изменить воздействие инсулина и прочих пероральных гипогликемических лекарственных средств, маскируя проявления гипогликемии, которая начинает развиваться, снизить клиренс лидокаина с ксантинами, увеличить их концентрацию в плазме крови.


При приеме НПВП, ГКС и эстрогенов значительно снижается гипотензивное действие медикаментозного средства. В сочетании с тетрациклическими антидепрессантами, антипсихотическими лекарствами, этанолом, седативными, снотворными препаратами, Метокард приводит к угнетению центральной нервной системы. Относительно многих распространенных лекарственных средств, исследование клинического взаимодействия не проводилось, и данные о таковом отсутствуют. Нет также сведений о влиянии препарата на точные, или вычислительные процессы в работе, и вождение автомобиля.

Отзывы пациентов о приеме препарата в основном благоприятные, многие отмечают быстрый гипотензивный эффект, настаивая на том, что побочные эффекты практически не проявляются. Хорошая переносимость отмечена у больных с патологиями пищеварительной системы, а некоторые пациенты принимают препарат для терапии сильных головных болей или мигреней, к которым имеют склонность. Демократичная цена и доступность принятых вариантов лечения сделала препарат востребованным и актуальным.