Описание и способы применения Ирумеда

Ирумед – это антигипертензивный препарат, который показан в составе терапии артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, а также при последствиях инфаркта или сахарного диабета.

Фармакологическая группа

Препарат относится к группе ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, сокращенно – ингибитор АПФ. Подавляя активность фермента, Ирумед уменьшает образование ангиотензинов и альдостерона, снижает трансформацию брадикинина и повышает синтез простагландинов.

Ингибиторы АПФ


Что содержится в составе

В составе одной таблетки содержится 0,02, 0,01, 0,005 или 0,0025 г действующего вещества – лизиноприла дигидрата в перерасчете на безводную форму. Среди вспомогательных компонентов кукурузный крахмал, диоксид кремния, стеарат магния, маннитол, дигидрат фосфата кальция.

Как выпускается

Ирумед выпускается в форме таблеток бледно-оранжевого цвета, круглой формы, на одной стороне риска. В одном блистере тридцать таблеток, на одну картонную упаковку – один блистер и инструкция по применению.

Механизм действия

Лизиноприл ингибирует активность фермента, способствующего повышению артериального давления и деградации брадикинина. Применение препарата вызывает снижение артериального давления и преднагрузки, понижается давление и в легочных сосудах.

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью повышается устойчивость по отношению к физическим нагрузкам. Лизиноприл способен несколько расширять артерии, воздействовать на систему ренин-ангиотензин.

При назначении пациентам, реабилитирующимся после инфаркта миокарда, Ирумед улучшает снабжение кровью пораженного ишемией миокарда. В качестве профилактики используется для замедления дистрофии тканей левого желудочка сердца.

Уже Ирумедспустя час после приема отмечается начало действия Ирумеда, максимальная эффективность замечена спустя 5 часов после приема, длительность действия достигает суток.

При лечении Ирумедом артериальной гипертензии, отмечается первый эффект уже спустя несколько дней после начала приема, эффект стабилизируется в течение месяца.


Кому показан препарат

Применение Ирумеда показано в следующих случаях:

  • Реноваскулярная и другие типы артериальной гипертензии – Ирумед может быть использован, как самостоятельный препарат для терапии, либо в составе комплексного лечения с другими препаратами этой группы.
  • Комбинированная терапия хронической сердечной недостаточности.
  • Для реабилитации пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда, и имеющих стабильные гемодинамические показатели в первые сутки после приступа.
  • В случае диабетической нефропатии.
Диабетическая нефропатия

Как принимать Ирумед

Препарат принимают перорально, усвоение организмом не зависит от приема пищи, обычно назначают прием один раз в сутки, желательно принимать Ирумед в одно и то же время суток.

Для лечения гипертензии назначается дозировка 10 мг, поддерживающие дозировки составляют в среднем 30 мг, максимальная доза препарата, которая может принята в сутки – 80 мг.

Пациенты, принимающие мочегонные препараты, должны корректировать схему приема Ирумеда со специалистом при обнаружении любых отклонений в своем состоянии. В идеале, лечение мочегонными препаратами прекращают за несколько дней до начала приема антигипертензивных препаратов.

Тем пациентам, которые не могут прекратить лечение мочегонными препаратами, назначают по 5 мг Ирумеда в сутки, дозировка повышается в случае отсутствия побочных реакций и заметного терапевтического эффекта.

Особенности приема

РвотаСтоит учесть, что устойчивое снижение артериального давления может возникнуть на фоне снижения объема жидкости в организме, например, при длительном лечении мочегонными препаратами, при продолжительной рвоте или диарее, проведении диализа.

Пациенты с хронической сердечной недостаточность могут отмечать симптомы артериальной гипотензии в результате снижения функции почек. Без корректировки дозировок прием препарата может привести к нарушению функции почек.


Такую же тактику лечения выбирают для пациентов:

  • С ишемической болезнью сердца;
  • Цереброваскулярной недостаточностью;
  • Пиелонефритом;
  • Дисфункцией почек;
  • Мочекаменной болезнью.

При выраженном снижении артериального давления, рекомендуется принять лежачее положение, иногда требуется внутривенное введение слабого раствора хлорида натрия. Тем не менее, такая реакция не является противопоказанием к применению препарата.

Внутривенный укол

Лечение во время беременности и лактации

Применять Ирумед во время вынашивания ребенка категорически запрещено, так как действующее вещество – лизиноприл, способен проникать через плацентарный барьер.

При обнаружении беременности лечение препаратов отменяют кроме тех случаев, когда потенциальный вред для плода меньше, чем польза для будущей матери.

Лечение Ирумедом во втором и третьем триместре может закончиться мертворождением. У новорожденных, матери которых лечились Ирумедом на протяжении всего периода вынашивания ребенка, отмечалась гиперплазия черепной кости, деформация черепных костей и лица, недоразвитость легких и почек.

За новорожденными проводят тщательное наблюдение и исследование состояния здоровья на предмет сниженного артериального давления. Проникновение Ирумеда в грудное молоко не исследовалось, потому в период лактации следует избегать лечения лизиноприлом, либо прекратить кормление грудью.

Взаимодействие с другими лекарствами

ДиуретикиПрименение Ирумеда с препаратами калия повышает его усвояемость, особенно у пациентов с нарушением функционирования почек. При одновременном приеме с диуретиками заметно снижается артериальное давление, а при применении с нестероидными противовоспалительными препаратами и эстрогенами, действие лизиноприла, напротив, угнетается.

При приеме с препаратами лития выведение последнего из организма заметно замедляется. Никаких особенностей взаимодействия с пропранололом и дигоксином замечено не было.


Симптомы и лечение передозировки

Передозировка Ирумендом проявляется в выраженном снижении артериального давления, головокружении, потемнении в глазах. Для лечения промывают желудок или вызывают рвоту, вводят изотонический раствор, может быть применен гемодиализ.

Противопоказания

ПроОтек Квинкетивопоказанием к применению является высокая чувствительность к данной группе препаратов, в частности, и к лизиноприлу.

Наличие в истории болезни ангионевротического отека, наследственной формы отека Квинке, также не применяется для пациентов, не достигших восемнадцатилетнего возраста, при беременности и кормлении грудью.

Побочные реакции

Среди побочных явлений при приеме Ирумеда отмечаются:

  • Выраженное снижение артериального давления;
  • Трудности с дыханием;
  • Отек Квинке;
  • Ангиневротический отек;
  • Крапивница, сыпь;
  • Вялость, апатичность.

У пациентов с сердечной недостаточностью отмечается устойчивое снижение артериального давления и дальнейшая почечная дисфункция, которая может привести к острой форме недостаточности.

Ранние стадии стеноза почечной артерии
Ранние стадии стеноза почечной артерии

У пациентов со стенозом почечной артерии отмечается повышение концентрации мочевины в крови, после отмены препарата качественные показатели крови восстанавливались.

В редких случаях отмечался ангионевротический отек гортани, языка, лица, ног и рук, надгортанника. В этом случае прием препарата прекращают и наблюдают пациента до полного выздоровления, так как отек может привести к обструкции дыхательных путей и летальному исходу. Лечение такого побочного эффекта заключается во введении адреналина и реанимировании проходимости легочных путей.

Пациенты на гемодиализе подвержены анафилактоидной реакции на препарат. При применении Ирумеда также может отмечаться длительный и сухой кашель. Применяя Ирумед, необходимо оповестить об этом врача перед любым хирургическим вмешательством, даже тех, что касаются стоматологической области.

При обнаружении побочных реакций, следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу для корректировки схемы лечения Ирумедом.

Срок годности и правила хранения

Препарат хранят в темном месте, защищенном от доступа детей, при температуре не более 25оС. Срок годности препарата составляет три года. Применение после истечения срока годности противопоказано.


Стоимость

Тридцать таблеток Ирумед производства Хорватии с концентрацией лизиноприла 10 мг стоят от 212 до 238 рублей. Тридцать таблеток производства Хорватии с концентрацией действующего компонента 20 мг стоят от 318 до 362 рублей.

Аналогичные препараты

Аналогами препарата Ирумед являются:

  • Диротон, производства Венгрии, стоимость от 538 рублей за упаковку
  • Лизинотон, производства Исландии, стоимость от 168 рублей
  • Лизиноприл, производства Сербии, стоимость от 168 рублей
  • Лизорил, производства Индии, стоимость от 112 рублей.

Наибольшей популярностью среди представленных аналогов пользуется Лизиноприл ввиду аналогичного действия, но более доступной цены.

Видео: Вопросы врачу про ингибиторы АПФ