Применение Даприла для лечения гипертензии

Препарат Даприл используется для лечения больных с диагнозом артериальная гипертензия. Также известен под названиями:

  • Ирумед;
  • Диротон;
  • Синоприл;
  • Лизиноприл.

Являясь ингибитором ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), средство способно в составе комбинированной терапии оказывать хорошее лечебное действие.

Состав и длительность действия

Одна таблетка содержит соответственно действующее вещество (лизиноприл) и вспомогательные компоненты (крахмал, кальция гидрофосфат, оксид железа, манит, магния стеарат, крахмал желатинизированный).

Лечебный эффект проявляется через 2 часа, максимальное воздействие наблюдается ещё через 2 часа и сохраняется в течение суток. Стабильное действие терапии Даприлом развивается после 1-2 месяцев приёма препарата. При резкой отмене приёма таблеток скачка артериального давления не наблюдается.

Даприл


Сведения о форме выпуска, упаковке, сроке хранения и цене

Выпускается препарат в форме таблеток, по 10 штук в блистере. Картонная упаковка содержит два или три блистера в зависимости от дозировки (5, 10 мг и 20 мг).

Лечебные свойства Даприла сохраняются до 4 лет. Коробочку с лекарством надо держать в недоступном для детей, сухом, тёмном месте при температуре до 25 °С.

Препарат отпускается через аптечную сеть по рецепту, стоимость одной упаковки в среднем равна 150 рублям.

Воздействие Даприла на организм

Активное вещество лизиноприл обладает пролонгированным действием. Клинические исследования показали его благотворное  влияние на почки, сердечно-сосудистую систему, нейрогуморальную регуляцию.

Механизм воздействия лизиноприла основывается на том, что вещество способно угнетать действие ангиотензин-превращающего фермента.

Препарат способен оказать следующее лечебное действие:

  • снижать артериальное давление;
  • способствовать снижению постнагрузки, а также общего периферического сопротивления;
  • уменьшать преднагрузку левого желудочка;
  • улучшать коронарное и церебральное кровообращение.

Церебральное кровообращение

Кроме того, после приёма препарата наблюдается цито-, кардио-, вазопротективное действие, диуретический эффект, улучшение кровообращения и микроциркуляции в почках. Гипотензивные свойства препарата не вызывают развития рефлекторной тахикардии.

Даприл обладает длительным лечебным эффектом, принимается перорально, после приёма медленно абсорбируется. Лечебное средство не кумулируется в организме, не метаболизируется, полувыводится за 12 часов с мочой в неизменном виде. Выведение может быть медленным в случае заболевания почек.

В каких случаях показан препарат

Показанием к применению Даприла являются такие заболевания, как гипертензия и хроническая сердечная недостаточность. Он может использоваться для монотерапии, а также в составе комбинированного лечения для пациентов, у которых имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Возможно назначение Даприла для профилактики нарушений функции в левом желудочке сердца и для поддержания в норме показателей гемодинамики у таких больных, которые перенесли инфаркт миокарда в обширной форме.

Можно также применять препарат в лечении пациентов с диагнозом диабетическая нефропатия.

Артериальная гипертензия


Что может служить противопоказанием

У Даприла есть ограничения в применении, о которых известно специалистам. Поэтому самостоятельное лечение данным препаратом может навредить.

Препарат противопоказан пациентам:

  • детского возраста;
  • гиперчувствительным к ингибиторам АПФ, в том числе и лизиноприлу;
  • с нарушениями функции почек;
  • с диагнозом гиперкалиемия;
  • перенесшим трансплантацию почки;
  • со стенозом почечных артерий;
  • с первичным гиперальдостеронизмом;
  • с ангионевротическим отёком, имеющимся в истории болезни;
  • с артериальной гипотензией;
  • беременным или кормящим женщинам.

Гиперкалиемия

В любом случае препарат необходимо принимать по назначению врача и под его контролем.

Взаимодействие с другими лекарствами

С осторожностью надо применять препарат с другими лекарственными средствами, так как, вступая в контакт с их активным веществом, он может вызвать нежелательные последствия.

Так одновременное лечение Даприлом в комплексе с диуретиками калийсберегающего ряда, такими как триамтерен, спиронолактон, амилорид, а также с препаратами калия может вызвать повышение риска развития гиперкалиемии. Особенно это касается тех пациентов, у которых диагностировано нарушение функции почек.

Выраженное сниженное давление будет наблюдаться у больных, если одновременно с препаратом принимать антидепрессанты и диуретики.

Антигипертензивный эффект лизиноприла будет снижен на фоне приёма Даприла и нестероидных противовоспалительных препаратов, например, индометацина, ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена.

Замедление выведения лития и калия из организма пациента вызовет комплексный приём Даприла и этих препаратов.

ИммунодепрессантыОдновременный приём этанола усилит действие Даприла.

Приём в комплексе с Даприлом иммунодепрессантов, кортикостероидов, цитостатиков снизит в составе крови количество лейкоцитов, повысит риск развития лейкопении.

Наркотики и анестетики в паре с Даприлом усилят гипотензивный эффект.


Инструкция по приёму Даприла

Основное назначение лекарственного средства – лечение гипертензии.

Рекомендуемая дозировка для начала лечения данным лекарством – 10 мг. В начале приёма надо понаблюдать за реакцией организма. Если отрицательного воздействия не будет, лечение можно продолжить.

Поддерживающая доза может доходить до 20 мг в день при однократном приёме. Для достижения хорошего лечебного эффекта можно провести недельный курс с дозой до 40 мг в день.

Принимается Даприл внутрь, запивается водой, от приёма пищи его эффект не зависит.

Индивидуальный подбор дозировки

Подбирать дозу препарата необходимо индивидуально для каждого пациента на основе показателей АД, строго наблюдая за состоянием в начале лечения. Максимальная доза в сутки не может превышать отметки 80 мг.

Хроническая сердечная недостаточностьБольным с диагнозом хроническая сердечная недостаточность назначается минимальная доза в 2,5 мг в сутки, максимальный показатель поддерживающей дозы для них впоследствии не может превышать 20 мг в день.

Пациентам с диагнозом почечная недостаточность рекомендуется принимать Даприл в дозировке 2,5-10 мг в сутки. При этом ведётся контроль клиренса креатина. Максимально допустимая доза в 40 мг позволит достигнуть стойкого гипотензивного эффекта.

Побочные явления применения лекарства

Лечение Даприлом обычно не вызывает проблем. Однако, как практически у любого препарата, у него есть побочные эффекты, которые могут проявляться индивидуально. Часто можно наблюдать головную боль, диарею, сухой кашель, слабость, кожную сыпь, тошноту, рвоту, боль в груди. Они несущественны, и при отмене препарата организм быстро приходит в норму.

Но есть более серьёзные побочные проявления:

  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы: резкое падение давления, тахикардия, инсульт, инфаркт миокарда;
  • изменения в кровеносной и лимфатической системах: лейкопения, анемия, снижение гемоглобина, синдром ускорения СОЭ, тромбоцитопения и др.;
  • нарушение работы центрально нервной системы: сонливость, утомляемость, судороги, снижение потенции и др.;
  • сбой иммунной системы: ангионевротический отёк, образование антинуклеарных антител;
  • заболевания кожных покровов: крапивница, зуд, облысение, чрезмерное потоотделение и т.д.;
  • затруднённая работа дыхательной системы: ринит, синусит, кашель, эозинофильная пневмония;
  • нарушение показателей лабораторных анализов: гиперкалиемия, азотемия, гиперурикемия, гипербилирубинемия и др.;
  • наличие иных расстройств организма: нарушение развития плода, лихорадка, артралгия, миалгия.

Сонливость


Чтобы избежать подобных явлений, Даприл надо принимать только по назначению врача и под его контролем.

Особенности приёма

Артериальное давление можно снизить не только лекарственными препаратами. Этого эффекта можно добиться, если уменьшить приём соли, снизить количество выпиваемой жидкости. Также давление может понизиться у больных с рвотой и диареей и при проведении процедуры диализа. Таким пациентам назначать Даприл может только врач, он же индивидуально подберёт дозу лекарства.

Также необходимо обратить внимание на больных, которые принимают ингибиторы АПФ, либо находятся на гемодиализе, когда используются мембраны с высокой проницаемостью. На этом фоне приём Даприла может вызвать анафилактическую реакцию. В этом случае препараты в паре принимать нельзя.

Приём ингибиторов АПФ может вызвать у больного сухой, затяжной кашель, который проходит при отмене препарата.

Также надо помнить о том, что в начале приёма препарата может развиться гипотензия, способная повлиять на управление автомобилем.

Гипотензия

Лечение беременных и кормящих женщин

Особо необходимо контролировать назначение приёма Даприла беременным и кормящим женщинам.

Нельзя принимать препарат со II триместра беременности и во время кормления грудью, так как он может вызвать нежелательные последствия.

Лизиноприл способен проникать к плоду через плаценту. Исследований о проникновении его в материнское молоко нет, поэтому на фоне приёма Даприла грудное вскармливание лучше прекратить.

Отзывы о препарате

Лечебное средство Даприл, по отзывам пользователей, зарекомендовало себя положительно. Такую характеристику оно заслужило как от врачей-специалистов, так и от пациентов, которые испытали действие таблеток на себе.


В основном отмечается его стойкий эффект, который быстро достигается при правильно подобранной дозировке.

Врачи обращают внимание на то, что многие побочные эффекты, заявленные в официальной инструкции к препарату, на практике встречаются довольно редко. Они проявляются лишь в 0,01-1% случаях использования данного лекарственного средства.

Кроме того, Даприл доступен, пользуется спросом пациентов, так как цена одной упаковки невелика. Он является эффективным препаратом в борьбе с гипертензией.

Видео: Базисная фармакология антигипертензивных средств