Как определять и лечить нарушения глазного давления

Глаза являются для человека не только зеркалом души, но и зрительным органом, через который воспринимается до 90% всей информации, поступающей из окружающего мира. Любые патологии, развивающиеся в этом органе, доставляют неприятные ощущения и препятствуют четкому восприятию предметов.

На протяжении жизни зрительные органы человека подвергаются воздействию негативных факторов, как внутренних, так и внешних. Однако данное влияние компенсируется своевременным увлажнением глазного яблока, позволяющим глазам бесперебойно выполнять свои функции. Данный процесс возможен благодаря поддержанию оптимального уровня давления водянистой влаги, содержащейся в передней и задней камерах глаза.

Давление глазного дна называется офтальмотонусом, а его основная функция заключается в поддержании сферической формы оболочки глаза и доставке питательных веществ. Чтобы поддерживать здоровье зрительного органа, необходимо знать, какой должна быть норма внутриглазного давления, и какие причины способствуют его изменению.

Что обозначает понятие «внутриглазное давление»

Слизистая оболочка глаз требует постоянного увлажнения. Для этого в камерах глазного яблока предусмотрена водянистая жидкость. Каждую минуту в глаз поступает порядка 2 мм³ жидкости, которая сразу же оттекает в трабекулярную сеть, где она фильтруется.

Строение глаза
Строение глаза


Норма глазного давления – это определенный баланс между оттоком и притоком внутриглазной жидкости. Повышенное внутриглазное давление называется глазной гипертензией, и возникает вследствие превышения притока жидкости по отношению к оттоку. Пониженное внутриглазное давление называется глазной гипотонией, развивающейся в том случае, если в глаз поступает недостаточное количество внутриглазной жидкости.

Нормальные показатели ВГД и способы его измерения

Нормы глазного давления у женщин и у мужчин идентичны. Половая принадлежность не оказывает никакого влияния на данный показатель. Нормальное глазное давление может колебаться в пределах 10-20 мм рт.ст. При этом в зависимости от различных факторов у каждого человека офтальмотонус может отклоняться от установленного норматива, но не более чем на 3 единицы.

В процессе старения организма происходят патологические изменения, которые отражаются на всех органах человека. Поэтому после 60 лет высокое глазное давление является, скорее, физиологической нормой, нежели отклонением. В этом возрасте его показатель может достигать 26 мм рт.ст.

Сохранение показателей офтальмотонуса в пределах нормы позволяет органу зрения полноценно выполнять свои функции, исключая потерю сетчаткой глаза оптических свойств.

Теперь следует рассмотреть, как глазное давление измеряют. В современной офтальмологии применяется три способа измерения давления внутри глаз. К ним относятся:

  • апланационная тонометрия (прибор Маклакова и Гольдмана);
  • бесконтактная тонометрия;
  • пальпация.
Измерение давления глаза тонометрией
Измерение давления глаза тонометрией

В первом случае для измерения внутриглазного давления применяется зонд, который при усилии создает плоскую поверхность на роговице глаза. Учитывая, что зонд контактирует непосредственно с роговицей, данная процедура проводится под местной анестезией, наносимой на поверхность глаза в виде капель.

Измерение глазного давления с помощью второго способа также предполагает создание плоской поверхности на роговице. Однако вместо зонда здесь применяется прибор с воздушной струей. Данный способ менее точный, чем предыдущий, однако с его помощью проще измерять внутриглазное давление у детей.

Пальпация – это наиболее простой метод, основанный на тактильных ощущениях. Обычно его применяют в домашних условиях, когда специальный прибор недоступен. Однако им до сих пор пользуются и некоторые врачи-офтальмологи. Данный метод позволяет выявить признаки глазного давления по плотности глазных яблок путем надавливания указательными пальцами на закрытые веки.

Внутриглазное давление


Причины развития глазной гипотонии

Пониженное внутриглазное давление (ВГД) встречается достаточно редко, однако данное состояние представляет серьезную угрозу здоровью глаз. Причинами глазного давления, уровень которого держится ниже нормы, могут послужить следующие факторы:

  • операции, проводимые на глазах;
  • травмы глаз;
  • патологии развития глазного яблока;
  • отслойка сетчатки глаза;
  • гипотония;
  • патологии сосудов.

Отсутствие лечения внутриглазного давления, показатель которого существенно ниже нормы, приводит к атрофии глазного яблока и развитию других необратимых последствий, приводящих к слепоте.

Причины развития глазной гипертензии

Наиболее часто в офтальмологических клиниках встречаются пациенты, у которых диагностируется повышенное глазное давление, приводящее к развитию глаукомы.

Глаукома

Основными причинами внутриглазного давления являются:

  • повышение тонуса сосудов;
  • нарушение оттока внутриглазной жидкости;
  • артериальная гипертензия;
  • особенности строения глазных камер;
  • воспалительные заболевания радужной оболочки глаз.

Среди факторов, провоцирующих повышение ВГД, можно отметить следующее:

  • нарушение функции почек;
  • сердечная недостаточность;
  • заболевания щитовидной железы;
  • климактерический период у женщин;
  • интоксикация лекарственными препаратами и другими химическими веществами.

Существует три формы высокого внутриглазного давления:

  • стабильное, когда показатель ВГД постоянно превышает норматив;
  • лабильное, когда показатель ВГД превышает норматив лишь периодически, неизменно возвращаясь в рамки нормы;
  • транзиторное, если давление повышается однократно, после чего сразу же возвращается к первоначальному показателю.

Признаки ВГД

Проявления ВГД зависят от степени его повышения. При незначительном отклонении от нормы симптомы внутриглазного давления могут вообще отсутствовать. Патологические изменения могут быть выявлены лишь при проведении обследования относительно другого заболевания.


Однако существуют определенные признаки, позволяющие заподозрить нарушение функций зрительного органа. К ним относятся:

  • головные боли в височной области;
  • болезненные ощущения при движении зрачками вне зависимости от направления;
  • беспричинная усталость глаз;
  • нарушения зрения;
  • неприятные ощущения в глазах, возникающие при чтении книги или при просмотре информации на мониторе.

Процент отклонений ВГД от норматива одинаков, как у женщин, так и у представителей сильной половины человечества. При этом признаки патологии у обоих полов также идентичны. При выраженном нарушении оттока жидкости появляются следующие симптомы глазного давления у женщин и у мужчин:

  • развивается «куриная слепота», когда человек плохо видит в сумеречном свете;
  • зрение постепенно ухудшается;
  • появляются головные боли, носящие характер мигреней;
  • сокращается радиус обзора;
  • в глазах появляется туман, а перед ними — точки и радужные круги;
  • повышается слезоточивость;
  • периодически краснеют глаза.

Глазное давление

Способы лечения нарушений офтальмотонуса

Стойкое нарушение ВГД способно вызвать развитие осложнений в виде различных заболеваний глаз. Чтобы этого избежать, необходимо раз в три года проходить обследование у офтальмолога, где врач, используя специальный прибор, меряет офтальмотонус. Только после получения результатов он сможет решить, как лечить глазное давление, и какие препараты целесообразно применять в каждом конкретном случае.

Если причиной повышения ВГД стало какое-либо сопутствующее заболевание, то первоначально лечебные мероприятия будет назначать другой специалист. Если же причиной изменения показателей офтальмотонуса стала глазная патология, то лечить глазное давление будет исключительно врач-офтальмолог.

Для лечения глазных патологий, как у взрослых, так и у детей, применяются глазные капли, обеспечивающие отток скопившейся жидкости от глазного яблока. Все эти препараты разделяются на несколько видов:

  • бета-блокаторы;
  • ингибиторы карбоангидразы;
  • простагландиды;
  • холиномиметики.

Холиномиметики


Помимо капель пациентам могут назначаться таблетированные формы лекарственных препаратов, предназначенные для внутреннего приема. Таблетки способствуют выведению жидкости из тканей, улучшают мозговое кровообращение и метаболические процессы.

Так как все препараты, обладающие мочегонным действием, способствуют вымыванию кальция и калия, пациенту рекомендуется принимать эти вещества в виде пищевых добавок.

Как самостоятельно снизить ВГД

Адекватно оценить симптомы глазного давления и лечение назначить может только врач. А что делать в экстренных случаях, если дискомфорт присутствует, а к врачу попасть в ближайшее время не удастся?

В домашних условиях людям ничего не остается, как измерить глазное давление путем тактильных ощущений. Если через закрытые веки глазные яблоки кажутся слишком твердыми, значит, офтальмотонус повышен. Если же глазные яблоки, напротив, слишком мягкие, значит, ВГД ниже нормы.

Привести офтальмотонус в норму поможет следующее:

  • выполнение гимнастики для глаз;
  • ограничение выполнения работы, требующей значительного напряжения глаз;
  • применение увлажняющих капель;
  • также рекомендуется увеличить количество времени, проводимого на свежем воздухе.

Гимнастика для глаз


Привести в норму ВГД помогают средства нетрадиционной медицины, предусматривающие использование отваров из трав и продуктов питания в качестве примочек и компрессов. К ним относятся:

  • отвар очанки;
  • настой из листьев алоэ;
  • сырой картофель, смешанный с яблочным уксусом.

Видео: Гипотония глаза