Симптомы и лечение гипоплазии матки

Гипоплазия матки – это гинекологическое заболевание, при котором орган репродукции развит не полностью. Тело матки меньше нормальных значений, а канал шейки уже и длиннее, чем у здоровых женщин. При этом патологии пациентке очень сложно забеременеть и выносить ребенка. Нескоординированные сокращения мышц матки приводят к раннему выкидышу.

Анатомия матки

Матка является репродуктивным органом, предназначенным для оплодотворения и вынашивания плода. Она расположена в полости малого таза между мочевым пузырем и прямой кишкой. Матку разделяют на тело, дно и шейку.

Строение матки

У девочек в возрасте до 1 месяца орган локализуется в полости брюшины, длинна ее составляет 3 см, шейка соотносится к телу матки – 3:1, масса органа достигает 4 граммов.

К 4 годам вес матки уменьшается до 2,8 грамма, начинается процесс опущения органа в малый таз. К шестилетнему возрасту матка весит 4 грамма. К восьми годам размеры репродуктивного органа приближаются к взрослым значениям, отношение шейки и тела матки равно 1:2.

Возрастные отличия размеров репродуктивного органа

Возраст/физиологическое состояние Матка Высота шейки
Ширина Толщина Высота
Нерожавшие женщины 4,6 см 3,4 см 4,5 см 2,4 см
После абортов и выкидышей 5,0 см 3,7 см 5,3 см 2,6 см
После родов 5,4 см 4,0 см 5,8 см 2,8 см

Причины гипоплазии

Гипоплазия репродуктивного органа может быть врожденной и приобретенной.

Причины врожденной гипоплазии:

  • генетические аномалии;
  • работа беременной на вредном производстве;
  • злоупотребление алкоголем и курением;
  • плацентарная недостаточность, медленный рост плода, не соответствующий сроку;
  • прием лекарств, противопоказанных при беременности;
  • внутриутробные инфекции.

Внутриутробные инфекции

Причины приобретенной гипоплазии:

  • дисфункция гипоталамо-гипофизарной системы;
  • опухоли гипофиза;
  • инфекционные заболевания в пубертатном периоде;
  • хронические болезни легких, сердца, печени, почек;
  • сахарный диабет и дисфункция щитовидной железы в пубертатном периоде;
  • аутоиммунные болезни;
  • задержка развития яичников;
  • нерациональное питание девочки, голодание, диеты в целях похудения в период формирования репродуктивной системы;
  • дефицит витаминов и микроэлементов;
  • нервно-психические расстройства личности (анорексия, депрессия);
  • прием наркотических средств;
  • тяжелые физические нагрузки, увлеченность спортом;
  • умственное перенапряжение;
  • наследственная гипоплазия;
  • частые респираторные вирусные инфекции.

Респираторные вирусные инфекции

Степени гипоплазии матки и ее симптомы

Гинекологи выделяют три степени гипоплазии. Чем тяжелее степень недуга, тем меньше эффективность лечебных мероприятий. Болезнь сопровождается недоразвитием вторичных половых признаков (размеры груди не соответствуют возрасту, недостаточное оволосение лобка и подмышек).

1 степень заболевания

Матка прекращает свой рост внутриутробно. Она называется рудиментальной или зародышевой. Шейка органа более развита, выражена гипоплазия тела матки. При первой степени заболевания орган имеет размеры не более 3 см, отношение высоты матки к шейке равняется 1:3. Менструации у девушки отсутствуют.

Гипоплазия матки 1 степени провоцирует изменения в работе органов. Пациентка худенькая, невысокого роста, имеет тонкий голос, слабовыраженные вторичные половые признаки. Эту степень недоразвития органа репродукции практически невозможно излечить.

Гипоплазии матки

2 степень заболевания

Гипоплазия матки 2 степени – серьезная патология. Инфантильная матка имеет размер от 3–5 см, отношение размера шейки к матке – 3:1, яичники располагаются высоко, трубы длинные и извилистые, просвет их узкий.

У девушек, имеющих 2 форму гипоплазии, цикл нерегулярный, менструации болезненные, сопровождаются потерей сознания, появляются очень поздно (после 16 лет). У пациенток наблюдаются задержки менструаций по 6 месяцев.

Третья степень патологии матки

Репродуктивный орган имеет длину до 7 см, отношение высоты тела органа к шейке – 3:1. Врачи выявляют у пациентки гипоплазию шейки матки. При этой степени болезни менструации проходят более регулярно. Размеры органа могут нормализоваться с началом половых отношений или после беременности.

Диагностика заболевания

Недостаточное развитие матки у женщин выявляет врач при смотре на кресле. Он обнаруживает небольшие размеры органа репродукции. Гинеколог собирает подробный анамнез. После обнаружения гипопластичной матки у женщины врач назначает обследование.

Осмотр гинеколога
Осмотр гинеколога

Методики диагностики:

  • определение размеров таза пациентки;
  • исследование гормонального фона женщины (тиреотропин, трийодтиронин, ФСГ и ЛГ, тестостерон, прогестерон, эстрогены, кетостероиды);
  • рентгенологическое исследование кисти (определение костного возраста, который отстает от фактического на 1–4 года);
  • гистеросальпингография (диагностика степени проходимости маточных труб, оценка длинны шеечного канала);
  • УЗИ матки (врач выявляет уменьшенные размеры органа, извилистость маточных труб, сильный изгиб матки кпереди);
  • функциональные диагностические тесты для определения отсутствия овуляции (симптом «зрачка», графики ректальной температуры, исследование слизи цервикса);
  • МРТ гипофиза (при подозрении на опухолевый процесс);
  • рентгенологическое обследование турецкого седла;
  • исследование на наследственные хромосомные болезни.
Процедура МРТ
Процедура МРТ

Беременность при гипопластичной матке

При появлении у пациентки рудиментальной (зародышевой) матки беременность не наступает. Эта форма патологии не поддается лечению. Размеры органа слишком малы, что не позволяет вместить доношенный плод. Женщина не способна зачать ребенка, потому что у нее отсутствуют овуляции (образование яйцеклетки).

Гипоплазия матки и беременность совместимы при более легких степенях болезни. При второй степени гипоплазии девушка может забеременеть, но возникают сложности с выращиванием.

Пациентка обязана всю беременность наблюдаться у акушера-гинеколога, который при необходимости направит в стационар для сохранения плода.

У таких женщин в родах может возникнуть слабость родовой деятельности или ее отсутствие, что может потребовать введения окситоцина внутривенно или проведения экстренного кесарева сечения.

Окситоцин

При третьей степени пациентка может забеременеть и выносить ребенка. Если отклонения размеров от нормы небольшие, то беременность проходит хорошо.

Лечение гипоплазии матки

Лечебные мероприятия включают в себя гормональные препараты, витаминотерапию, физиотерапию, лечебную физическую культуру. При выявлении серьезных заболеваний, таких как опухоль гипофиза или дисфункция гипоталамо-гипофизарной системы, лечение будет направлено на их устранение.

Основными целями лечения считаются:

  • нормализация течения менструального цикла;
  • увеличение размеров репродуктивного органа;
  • восстановление чувствительности рецепторов матки к эстрогенам;
  • повышение вероятности беременности.

Менструальный цикл женщины

Витаминотерапия и диетотерапия

Гинеколог назначает витаминные комплексы содержащие витамины группы A, B, C, E, D. Витамин E выполняет функцию антиоксиданта, поддерживает нормальный менструальный цикл, предотвращает бесплодие. Витамин D необходим для усвоения кальция. Витамин C обеспечивает профилактику кровотечений, укрепляет стенки сосудов.

Необходимо сбалансировать питание, включить в рацион больше круп, овощей, фруктов, растительное и оливковое масло, красное мясо, молочные продукты, рыбу.

Лечение гормональными лекарственными средствами

Основным направлением в лечении этого гинекологического заболевания является заместительная терапия гормонами. Используют гормональные средства с эстрогенами и прогестинами.

К основным лекарствам, применяемым для лечения недуга, относятся:

  • Эстрофем (ускоряет рост органа репродукции, регулирует менструальный цикл, обеспечивает своевременное отхождение эндометрия матки);
  • Микрофоллин совместно с Дюфастоном (помогают образованию яйцеклетки);
  • cвечи Овестин (содержат эстрогены, которые обеспечивают хороший приток крови к малому тазу, повышают способность ее к росту);
  • Фемостон (помогает вырастить гипопластичный орган, обеспечивает кровенаполнение половых органов женщины);

Фемостон

Лечение гормонами назначают на 3–4 месяца. После проведения терапии делают перерыв равный курсу лечения.

Тяжелая (первая) степень гипоплазии матки лечению не поддается. Гинекологи могут только нормализовать менструальный цикл пациентки. Врачи дают хороший прогноз при лечении третьей степени недуга.

Физиопроцедуры

Физиотерапия – это вспомогательный метод лечения, его применяют совместно с гормональными лекарственными средствами.

Физиопроцедуры, назначаемые при гипоплазии:

  • иглоукалывание;
  • лечение парафином;
  • озокеритотерапия;
  • использование лазера;
  • магнитотерапия;
  • методика вакуумного воздействия на органы малого таза;
  • стимуляция рецептов экзоцервикса;
  • ультравысокочастотная индуктотермия;
  • воротник Щербака;
  • электрофорез с витамином B1 для нормализации функции гипоталамо-гипофизарной системы (назначается во время приема Дюфастона);

Вся правда о матке

Осложнения при гипоплазии

Наличие недоразвития репродуктивного органа у женщин может провоцировать различного рода осложнения.

К осложненному течению гипоплазии матки относятся:

  • бесплодие;
  • хроническая невынашиваемость беременности, частые выкидыши;
  • воспалительные гинекологические заболевания;
  • слабость родовой деятельности, нескоординированные сокращения матки при родах;
  • токсикозы на раннем сроке беременности;
  • преждевременные роды;
  • внематочная беременность (плохая проходимость труб);
  • длительные кровотечения после родов.

Внематочная беременность

Профилактика гипоплазии матки у девочек

Чтобы предотвратить появление приобретенной гипоплазии маточного органа у девочек, родителям необходимо обеспечить нормальный рацион в подростковом периоде. С наступлением первой менструации девушке нужно посетить гинеколога.

Если имеются нарушения менструального цикла, необходимо сообщить об этом врачу. Гинеколог назначит гормональные препараты для урегулирования менструального цикла.

Не позволять девочке придерживаться диет для похудения. Мать должна объяснить дочери последствия голодания и неправильного питания. Необходимо обратиться к психологу, если девушка страдает депрессией или другими психологическими отклонениями.Инфекционные заболевания у девочек следует пролечивать полностью, так как они тоже могут задерживать половое развитие.

Гипоплазия матки у женщин является причиной бесплодия. Гинекологи успешно лечат вторую и третью степень этой патологии, что повысило процент беременностей у женщин. Комплексный подход лечения помогает улучшить репродуктивные функции женщины, нормализовать гормональный фон и увеличить размеры матки. При эффективных лечебных мероприятиях женщины легко вынашивают плод.

Видео: Гипоплазия матки