Современные методы борьбы с варикозным дерматитом

Варикозный дерматит нижних конечностей – это кожное заболевание, вызванное низким функционированием периферических вен. Патология возникает на фоне застойных процессов крови в сосудах, что нарушает питание кожи.

Причины заболевания

К факторам, провоцирующим развитие варикозного дерматита, относят следующие явления:

  • Ушибы конечностей;
  • Заболевания сердечнососудистой системы;
  • Ожирение;
  • Наследственный фактор;
  • Заболевания кожи инфекционной природы;
  • Беременность;
  • Отсутствие терапии варикоза.

Наиболее частой причиной становится именно запущенная форма варикозного расширения вен, вторая по распространенности причина – инфекционные заболевания и сильные нагрузки на ноги.

Симптоматика

Симптомы заболевания подразделяют на две группы соответственно стадиям развития. При отсутствии лечения на первых стадиях, когда проявляются только первичные симптомы, обнаруживаются более серьезные признаки, указывающие на вторую стадию заболевания.

Стадии заболевания подразделяются на:

  • Сосудистые звездочки;
  • Ретикулярный варикоз;
  • Варикозное расширение вен;
  • Венозная недостаточность;
  • Трофические язвы.

Ретикулярный варикоз

Симптомы первой стадии заболевания следующие:

  • Слабый зуд в области поражения;
  • Покраснение кожи, алые капиллярные «звездочки»;
  • Появление мелких пузырьков.

Зуд выражен незначительно, но отмечается заметное покраснение пораженного участка кожи. Качественные показатели кожи также изменяются – она становится блестящей и гладкой. Могут появляться пузырьки, которые зачастую исчезают самостоятельно.

Зуд на венах

Симптомы второй стадии заболевания:

  • Усиливающийся зуд;
  • Изменение плотности кожи и ее цвета;
  • Наличие большого количества пузырьков;
  • Обнаружение мелких уплотненных узелков под кожным покровом.

Вторая стадия заболевания отличается постоянным зудом, увеличением количества пузырьков и их размером. Они не исчезают самостоятельно, а лопаются наподобие мозолей. Кожа становится плотной, с коричневым оттенком, при пальпации ощутимы плотные узелки.

Пальпации ног

Последующие стадии варикозного дерматита характеризуются образованием открытых трофических язв, нарушениями в работе центральной нервной системы, трудностями с засыпанием и глубиной сна. Поражение кожи бактериями вызывает воспалительные процессы.

Принципы лечения

Опытный флеболог обычно назначает комплексное лечение, особенно если дерматит при варикозе перешел ко второй стадии. Лечение включает следующие основные методы:

  • Увлажнение пораженных участков кожи для восстановления ее качественных характеристик;
  • Назначение антигистаминных и седативных препаратов при выраженности нарушений ЦНС;
  • Снятие отечности;
  • Ношение специального трикотажа;
  • Народные методы, как вспомогательная терапия;
  • Хирургическое лечение при тяжелых стадиях.

Увлажнение пораженных участков кожи ног

Схему лечения и дальнейшую ее корректировку проводит только врач. Самостоятельные изменения в схеме лечения могут перечеркнуть проведенную терапию и привести к осложнениям.

Терапия на первой стадии

Принимая решение, как лечить варикозный дерматит у отдельного пациента, флеболог опирается на стадию заболевания. Лечение на первой стадии дерматита проводится следующими методами:

  • Применение увлажняющих средств для кожи;
  • Назначение специальных кремов;
  • Рекомендации по снижению нагрузки на конечности.

Рекомендации по снижению нагрузки на конечности

Особенно важно снижение нагрузки на ноги, что помогает вылечить заболевание быстрее. Помимо снижения физической нагрузки, назначается специальное компрессионное белье, которое нужно носить целый день. Снимают компрессионные чулки только во время водных процедур и сна.

На первой и второй стадии, при отсутствии язв, лечение подкрепляют мазями с бандажными повязками. Кремы и мази от дерматита действуют по принципу покрывания кожи – они образуют пленку, которая не позволяет инфекции проникнуть в клетки кожи, а также предупреждает потерю кожей воды.

Терапия второй стадии

При прогрессировании заболевания, назначаются антигистаминные и седативные препараты. Назначаются специальные короткие курсы применения гормональных кремов.

Применение таких кремов возможно только после консультации с флебологом в строгом соблюдении дозировок и правил применения. Обычно назначаются кортикостероидные мази, которые действуют комплексно с антигистаминными средствами и снижают воспалительные процессы.

Седативные препараты

Терапия с третьей стадии

Начиная с третьей стадии, может рассматриваться вопрос о хирургическом вмешательстве. Если заболевание прогрессирует быстро и медикаментозная терапия бессильна или уже бесполезна, хирургическое лечение становится альтернативой.

Сегодня используются не только методы консервативной хирургии, но и лазерное, коагулятивное лечение, которое считается менее травматичным для организма больного.

Перед назначением операции врач должен направить пациента на ультразвуковую диагностику сердечнососудистой системы, и по результатам диагностики назначить операцию.

Исследование сердечно-сосудистой системы человека

Перечень препаратов

Лечение варикозного дерматита на ранних стадиях подразумевает использование медикаментозного метода. Терапия включает разные группы препаратов по действию и типу приема.

Венотоники

Эта группа препаратов укрепляет стенку вен, снижает отечность, улучшает питание кожи, борется с болевым синдромом и тяжестью в конечностях.

Пероральные медикаменты:

  • Препараты диосмина, гесперидина: Флебодиа, Венарус, Детралекс;

Флебодиа

  • Препараты троксерутина: Троксерутин, Троксевазин;

Троксерутин

  • Препараты на основе экстракта винограда и конского каштана.
Экстракт винограда
Экстракт винограда

Мази и крема для наружного применения:

  • Троксевазин;

Троксевазин

  • Гинкор;

Гинкор

  • Венозол;

Венозол

  • Венорутин.

Венорутон

Гепариновые мази

Назначаются для снятия воспаления, предотвращения тромбофлебита, нормализации кровотока и предотвращения застоев крови:

  • Лиотон;

Лиотон

  • Гепариновая мазь;

Гепариновая мазь

  • Гепатотромбин;

Гепатотромбин

  • Венобене.

Венобене мазь

Противовоспалительные препараты

Обычно назначают препараты для наружного применения, которые могли бы воздействовать локально:

  • Вольтарен;

Вольтарен

  • Индометацин;

Индометацин

  • Диклофенак.

Диклофенак

Пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта необходимо с осторожностью применять Диклофенак, либо выбрать другой препарат.

Гормональные кремы

Короткие курсы гормональной терапии показаны на второй и более поздних стадиях варикозного дерматита. Такие препараты  содержат стероидные гормоны, препятствующие распространению воспалительных процессов, снимающие зуд и шелушение. Среди них:

  • Фторокорт;

Фторокорт

  • Лоринден;

Лоринден

  • Адвантан;

Адвантан

  • Гидрокортизоновая мазь;

Гидрокортизоновая мазь

  • Флуцинар.

Флуцинар

Ранозаживляющие

Мази и кремы с ранозаживляющим действием содержат деготь и цинк, наносятся тонкими сплошными слоями на пораженные участки, захватывая область и за ними. Среди них:

  • Нафтадерм;

Нафтадерм

  • Бипантен;

Бипантен

  • Солкосерил;

Солкосерил

  • Цинковая мазь.

Цинковая мазь

Если препарат назначается пациенту с обнаруженной трофической язвой, в рамках комплексной терапии назначается Дермазин или Аргосульфан.

Дермазин

Дополнительные препараты

Венозный дерматит может протекать достаточно индивидуально и потребовать дополнительных препаратов от зуда и раздражения. К ним относятся Супрастин и Телфаст для внутреннего применения, димедроловая мазь и Фенистил – для внешнего.

При наличии трофических язв и выделения экссудата больному назначаются мази, проявляющие антибактериальную активность:

  • Левосин;

Левосин

  • Левомеколь;

Левомеколь

  • Диоксисоль.

Диоксисоль

Следует помнить, что самостоятельный подбор комплекса препаратов невозможен, так как может только снять симптоматику на время, но не вылечить заболевание. Обратитесь к специалисту, который назначит полноценный курс лечения после обследования состояния кожи и вен.