Причины возникновения лимфопении и способы её лечения

При обращении к врачу по поводу любых заболеваний пациенты направляются на обследования, в число которых входит и общий анализ крови. Данное исследование проводится с целью выявления различных заболеваний, в том числе и лимфопении. Такой диагноз ставится в случае снижения уровня лимфоцитов.

Лимфоциты являются клетками иммунной системы, вырабатывающими антитела, которые уничтожают патогенные микроорганизмы. По сути, лимфоциты – это защитный барьер, обеспечивающий сохранение жизнедеятельности человека. Немудрено, что при любых воспалительных заболеваниях уровень лимфоцитов в крови резко возрастает.

Снижение уровня лимфоцитов представляет угрозу не только для здоровья человека, но и для его жизни. Чтобы избежать развития серьезных заболеваний, необходимо знать, какое количество лимфоцитов в крови считается нормальным, какие причины способствуют их снижению, и какие признаки позволяют определить лимфопению.

Нормы лимфоцитов

Количество лимфоцитов у взрослых и у детей должно соответствовать следующим показателям:

  • 1000-4800 в 1 микролитре крови у взрослых;
  • 3000-9500 в 1 микролитре крови у детей в возрасте до 2-х лет;
  • не менее 1500 в 1 микролитре крови у детей, достигших возраста 6 лет.

Нормы лимфоцитов


Функции лимфоцитов

В организме взрослого человека из всего количества лейкоцитов на долю лимфоцитов приходится от 25% до 40%. При этом сами лимфоциты делятся на три типа, каждый из которых выполняет определенные функции. К ним относятся:

  • B-клетки вырабатывают специальные антитела, которые распознают чужеродные вещества;
  • Т-клетки регулируют функции иммунитета, стимулируя или тормозя выработку антител;
  • NK-лимфоциты контролируют качество клеток, уничтожая те клетки в организме, которые отличаются от нормальных.

Чаще всего лимфопения развивается на фоне снижения Т-клеток.

Разновидности лимфопении

В зависимости от причины возникновения лимфопению делят на два вида:

  • врожденная, которая формируется у малыша в период внутриутробного развития;
  • приобретенная, если данное заболевание возникло на фоне других болезней.

В зависимости от количества лимфоцитов выделяют еще две разновидности заболевания. К ним относятся:

  • абсолютная лимфопения;
  • относительная лимфопения.

Лимфопения

Абсолютная форма заболевания диагностируется при снижении уровня лимфоцитов в крови, что вызвано хроническими заболеваниями печени, лейкозом, лейкоцитозом и другими недугами.

Относительная лимфопения диагностируется в том случае, если количество Т-клеток остается на прежнем уровне, но при этом происходит увеличение количества других клеток.

В норме подавляющее большинство среди всех лимфоцитов составляют Т-клетки. От общего количества лимфоцитов на их долю приходится от 65% до 80%. На долю В-клеток и NK-лимфоцитов приходится 8-20% и 5-20% соответственно. Нарушение баланса лимфоцитов возможно при различных хронических и инфекционных заболеваниях.

Причины развития заболевания

Развитию врожденной формы лимфопении способствуют следующие причины:

  • врожденные заболевания, связанные с иммунодефицитом;
  • иммунодефицит, вызванный опухолью тимуса;
  • заболевания, нарушающие выработку лимфоцитов;
  • синдром Вискотта-Олдрича.

Синдром Вискота-Олдрича


Чаще всего болезнь имеет приобретенный характер. Причины этому кроются в следующем:

  • в недостаточном содержании белка и цинка в употребляемой пище;
  • в злоупотреблении алкоголем;
  • в наличии инфекционных заболеваний, к числу которых относятся грипп, СПИД, тиф, туберкулез, сепсис и гепатит;
  • в повреждении тимуса;
  • в нарушении функций лимфатической системы;
  • в ультрафиолетовом облучении;
  • в применении некоторых лекарственных препаратов, например, Псоралена и глюкокортикоидов;
  • в прохождении химио- и лучевой терапии;
  • в аутоиммунных заболеваниях, к числу которых относятся ревматоидные артриты и системная красная волчанка.

Лимфопения может развиваться на фоне спленомегалии – заболевания, при котором происходит увеличение селезенки. В норме одной из функций селезенки является уничтожение погибших лимфоцитов. Ее увеличение приводит к повышению активности, в результате чего данный орган начинает более интенсивно уничтожать лимфоциты, захватывая не только погибшие клетки, но и активные.

Увеличение селезенки
Спленомегалия у человека

Существуют и другие причины, вызывающие развитие лимфопении:

  • беременность;
  • сильные стрессы.

Лимфопения, возникшая в период беременности, не требует лечения. Однако беременная женщина должна находиться под контролем специалиста и регулярно исследовать кровь на содержание лимфоцитов. Это необходимо для того, чтобы исключить передачу заболевания от будущей мамы плоду.


Признаки заболевания

Данный недуг сам по себе бессимптомен. Присутствие каких-либо признаков, как правило, обязано основному заболеванию, которое и стало причиной снижения уровня лимфоцитов. Единственным специфическим симптомом, позволяющим заподозрить дефицит лимфоцитарных клеток, является уменьшение миндалин или лимфоузлов

Наиболее часто больных беспокоят проблемы с кожей, например, экземы, выпадение волос и псориаз.  Кроме этого могут возникнуть проявления гематологических заболеваний, например, желтуха, бледность кожных покровов и язвы на слизистой оболочке ротовой полости.

Люди, страдающие лимфопенией, часто болеют инфекционными заболеваниями, например, ветрянкой, краснухой и пневмонией, что обусловлено снижением защитных функций организма.

Прогноз для жизни

Снижение уровня лимфоцитов в крови приводит к дефициту иммунитета, вследствие чего организм человека остается без защиты перед атакующими его вирусами и бактериями. Снижение защитных функций организма повышает риск развития онкологических заболеваний, а также различных аутоиммунных процессов.

Это означает, что при подозрении на лимфопению следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти обследование для установления причины развития заболевания. В противном случае прогноз для жизни больного весьма неутешителен.

Лечение лимфопении

Основным способом лечения приобретенной формы болезни является устранение провоцирующих факторов, то есть того недуга, на фоне которого возникла лимфопения. Если основное заболевание будет вылечено, количество лимфоцитов восстановится самостоятельно.

Терапевтические мероприятия при лечении данного недуга направлены на укрепление иммунной системы с помощью внутривенного введения иммуноглобулина. При этом весь курс лечения является продолжительным, что позволяет вылечить хроническую форму болезни и предотвратить развитие рецидивов в будущем. Применение иммуноглобулина показано не только пациентам с иммунодефицитом, но и людям, в крови которых снижено количество лимфоцитов.

Внутривенное введение

Дозировка препарата рассчитывается индивидуально для каждого пациента с учетом массы его тела. В большинстве случаев необходимо 0,4 г препарата на каждый килограмм веса пациента. Вводится препарат внутривенно один раз в две недели.

Применение иммуноглобулина противопоказано в том случае, если у пациента развиваются сильные аллергические реакции, а также существенно снижается артериальное давление.

Особенности лечения врожденной лимфопении

При врожденной патологии иммуноглобулин не может оказать должного действия, а потому консервативное лечение оказывается малоэффективным. Единственным способом навсегда забыть о проявлениях болезни и иммунодефиците является хирургическое вмешательство. В процессе операции больному трансплантируются гемопоэтические стволовые клетки.

Кто занимается лечением лимфопении

При подозрении на наличие данного заболевания взрослым следует обратиться к терапевту, а детям – к педиатру. После проведения необходимого обследования врач при необходимости направит к следующим узким специалистам:

  • гематологу;
  • иммунологу;
  • онкологу;
  • трасплантологу.

Гематолог


Обращение к данным специалистам позволит установить точную причину, вызвавшую развитие недуга, и получить предписания, требующие точного выполнения.

Профилактические мероприятия

Развитие врожденной формы лимфопении предотвратить невозможно. Снизить риск ее развития помогут регулярные обследования в период беременности.

В целях профилактики рецидивов после лечения приобретенной формы болезни следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • включить в рацион белковую пищу, а также продукты, содержащие цинк и витамины;
  • отказаться от употребления алкоголя и от курения;
  • проводить профилактические мероприятия, направленные на защиту от различных инфекционных заболеваний;
  • по возможности избегать стрессовых ситуаций.

Также не следует забывать о регулярных медицинских обследованиях, которые позволят выявить снижение в крови уровня лимфоцитов. Необходимо избегать случайных связей, в том числе половых, представляющих риск заражения СПИДом, туберкулезом и гепатитом.

Женщинам следует помнить, что лимфопения способна передаваться от матери к будущему ребенку. Поэтому при планировании беременности необходимо исключить наличие этого заболевания.