Опасность диффузного кардиосклероза

Заболевания сердца являются очень опасными для здоровья и жизни человека. Болезни сердечной мышцы и сосудов требуют скорейшего квалифицированного лечения. Промедление в терапии такого заболевания грозит тяжелыми последствиями, вплоть до летального исхода. Мелкоочаговый кардиосклероз – причина смерти значительного числа пациентов в постинфарктный период.

Что представляет собой заболевание

Диффузный кардиосклероз

Диффузный кардиосклероз – это болезнь сердца, которой предшествовал инфаркт миокарда. Кардиосклероз определяется как деградация и дальнейшее отмирание ткани сердца мелкими лоскутами и является длительным заболеванием, охватывает весь орган. Погибшая ткань при инфаркте, трансформируется в соединительную рубцовую ткань, что приводит к ухудшению сокращения и защемлению мышцы, а также деформации клапанов сердца.


Диффузный кардиосклероз различают двух видов:

  • мелкоочаговый;
  • крупноочаговый.

Основное их отличие состоит в площади поражаемого участка сердца. Мелкоочаговый кардиосклероз охватывает участки до 2 мм. Развитие крупноочагового диффузного кардиосклероза характеризуется значительной площадью поражения сердца.

В зависимости от вида происхождения болезни различают кардиосклероз:

  • постинфарктный;
  • атеросклеротический;
  • миокардический.

Миокардический кардиосклероз

Постинфарктный кардиосклероз отличается образованием рубцов на омертвевших тканях миокарда сердца. Они могут быть разной обширности. При следующем инфаркте новообразовавшиеся раны могут объединяться с уже существующими рубцами. Увеличенная полость расширяется, у больного повышается артериальное давление.

Атеросклеротический кардиосклероз появляется после хронической ИБС. Волокна сердца становятся дистрофичными. Мышцы менее чувствительно реагируют на изменение количества кислорода, что приводит к гипоксии и нарушению обмена веществ. У больного возникают симптомы, присущие диффузному кардиосклерозу.

Миокардический кардиосклероз развивается во время разрастания воспаленных тканей сердца. Эму предшествуют хронические и аллергические заболевания. У больного увеличены размеры сердца, тоны плохо прослушиваются.


Болезнь в симптомах

Распознать на ранних стадиях начало болезни будет непросто, поскольку протекает она без очевидных клинических симптомов. Для диффузного мелкоочагового кардиосклероза характерны те же симптомы, что при сердечной недостаточности. К ним относят:

  • Сильная отдышка, возникающая при несложных физических упражнениях, например, ходьба по лестнице. Может продолжаться даже в состоянии покоя.
  • Беспричинное покашливание, которое может развиваться при гемодинамике кровообращения. Сухой кашель может появляться при физических нагрузках и в лежачем положении. Так называемый сердечный кашель может развить астму.
  • Отек ног в вечерне время. В начальных стадиях отекают лодыжки, а с развитием болезни, отеки распространяются на всю поверхность ног.
  • Изменение цвета кожи и слабость в мышцах возникает из-за недостаточного питания кровью тканей, что вызвано неспособностью больного сердца работать на полную силу. Плохое кровоснабжение приводит к выпадению волос, ломкости ногтей и появлению пигментных пятен по телу больного.
  • Боль в районе ребер с левой стороны появляется из-за застоя крови в венах сердца и их набухании.

Боль в области сердца

Проявляются признаки заболевания с разной степенью интенсивности. Нужно внимательно прислушаться к организму, если есть хоть несколько незначительных признаков диффузного кардиосклероза, необходимо обратиться к кардиологу для выяснения диагноза. Запускать заболевание недопустимо – болезнь сердца приводит к смерти.

Причины болезни сердца

Диффузный мелкоочаговый кардиосклероз образовывается вместо погибших клеток в тканях сердца. Причинами их гибели могут быть множество дефектов сердечной мышцы. Причины болезни различают по типу заболевания. Основной является ишемическая болезнь сердца, а также:

  • Порок сердца – это врожденное или приобретенное преобразование строения сегментов сердца (перегородок, стенок, клапанов и сосудов), при которых нарушается кровообращение.
  • Аритмия – состояние, в котором происходит нарушение ритмичности, частоты и последовательности сокращений сердца.
  • Стенокардия – болезненное ощущение в области грудной клетки.
  • Миокардит – воспалительный процесс в волокнах тканей, поражающий миокард.
  • Гипертрофия миокарда – увеличение массы и объема сердца, увеличивающий показатель смертности.
  • Дистрофия миокарда – воспаление сердца, вызванное неправильным обменом веществ.
  • Ревматизм – систематическое воспаление соединительных тканей, расположенных в оболочке сердца.
  • Атеросклероз в сосудах – образование холестериновых бляшек внутри артерий сердца.
  • Отравление производными соединениями тяжелых металлов.
Атеросклероз сосудов
Атеросклероз сосудов


К менее опасным причинам можно отнести:

  • сахарный диабет:
  • ожирение;
  • алкогольная зависимость;
  • операции на сердце;
  • стрессовые ситуации;
  • самовольный прием лекарств без назначения врача;
  • преклонный возраст.

Прием лекарств

Методы диагностики

Существует несколько видов кардиологического обследования, которые способны выявить у пациента диффузный кардиосклероз:

  • Изучение анамнеза обследуемого.
  • Биохимический анализ крови и изучение отклонений от показателей.
  • Прослушивание ритмов и звуков сердца.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ) – метод регистрации и исследования работы сердечных мышц.
  • Эхо-КГ направленный на исследование изменений сердца и его клапанов с помощью ультразвуковых сигналов.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) дает возможность определить, где расположен очаг поражения и исследовать его во всех плоскостях.

Для постановки правильного диагноза, необходимо использовать сочетание нескольких способов исследования больного. Если болезнь находится в запущенном состоянии, желательно воспользоваться всеми методами исследования. Результаты исследования врач кардиолог изучает и ставит точный диагноз для дальнейшего лечения.


Лечение болезни

Лечащий врач назначает комплексное лечение диффузного кардиосклероза, оно должно быть своевременным. Это залог быстрого выздоровления. Первой задачей врача, направленной на улучшение качества жизни больного, является устранение симптомов ишемии, стабилизация ритмов сердца, поддержание артериального давления в норме. Также назначается специально разработанная диета, направленная на снижение количества жиров и сахаров в крови.

Диета исключает употребление жареных продуктов питания (мясо, рыба, яйца). Категорически запрещается распитие спиртных напитков и курение. Также не рекомендуется пить крепкий чай, кофе. Диетическая еда практически не солится. Исключаются из рациона копченые продукты, чеснок, редиска и лук в сыром виде.

Лечение ишемической болезни сердца предполагает использование медикаментов. Оно состоит из нескольких групп препаратов:

  • антиангинального действия;
  • адреноблокаторы;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • антиагреганты.

Антиагреганты

Медикаментозное лечение

Препараты антиангинального действия снимают симптомы ишемии. При применении таких средств снижается нагрузка на сердце, повышается кровоснабжение, происходит расширение коронарных сосудов и активация калиевых каналов. Действие препарата снижает венозный приток, сосудистое сопротивление, а также давление в предсердии и легочной артерии.

Предъявляется ряд требований к данным препаратам:

  • они должны снижать способность тромбоцитов и других элементов крови образовывать тромбы в сосудах (антиагрегационный эффект);
  • способствовать образованию дополнительных боковых кровеносных сосудов для получения обходных путей основного кровообращения;
  • не изменять обмен углеводов и липидов.

Нитраты, вызывающие системную вазодилатацию, используют как для профилактики, так и при приступе кардиосклероза. Они способствуют насыщению сердца кислородом и снимают напряжение миокарда.

Антагонист кальция

Препарат антагонист кальция блокирует кальциевые каналы. При этом проявляется сосудорасширяющее действие, устраняется спазм.

Данный препарат повышает кровоток, снижает артериальное давление. Использование β-адреноблокаторов улучшает самочувствие при физических нагрузках, уменьшает потребность сердца в кислороде.

Коронарорасширяющие препараты применяются для снятия спазмолитического эффекта, расширяют венозные артерии сердца, улучшают питание сердечных тканей кислородом.

При необходимости, дополнительно кардиолог назначает препараты ингибиторы или так называемые сатины – снижают выработку холестерина в печени, как следствие понижается его уровень в крови. Эти лекарства снижают частоту инфарктов, продлевают жизнь людям с высоким риском повторного случая инфаркта.

Мочегонные средства (диуретики) помогают понизить артериальное давление, избавляют тело от лишней воды и соли. Улучшение самочувствия пациента происходит за счет снижения отеков.

Антиагреганты блокируют возможность тромбоцитов склеиваться с эритроцитами и стенками сосудов. Применяют для предупреждения осложнений при ишемической болезни сердца и инфаркте, нарушениях кровообращения в головном мозге.

Назначают антиагреганты в послеоперационный период, а так же при тромбофлебите.

Препараты для лечения сердечных заболеваний имеют целый ряд противопоказаний, схема их приема и дозировка подбирается индивидуально.

Хирургическое лечение

Возникают случаи, когда таблетки уже не могут помочь в лечении и жизнь пациента зависит от быстроты проведенной операции. Рекомендуется хирургическое вмешательство.

Ишемия вызывает сужение просвета сосудов, наступает боль с левой стороны груди, так называемая стенокардия. После диагностических исследований, назначается аортокоронарное шунтирование – операционное вмешательство, при котором в места сужения коронарного сосуда устанавливают шунт (протез), создается обходной путь для движения крови. Своевременная операция повышает качество и продолжительность жизни, предотвращая изменения в сердечной мышце.

Если при диффузном атеросклерозе происходит разрастание соединительных тканей, то со временем происходит деформация сосудов. В некоторых случаях возникает сужение сечения сосудов, смыкание артерий. Такая патология ведет к хронической недостаточности кровоснабжения.

Стентирование
Стентирование

Для лечения пораженного участка применяют стентирование – операция, направлена на установку внутри поврежденного кровеносного сосуда специального каркаса – стента. Хирургическим путем стент помещают в пораженный участок, вжимают в стенки, раздувают специальным баллоном, увеличивают сечение сосуда.

В самых запущенных случаях кардиосклероза, когда он угрожает жизни больного, врач использует метод ЭКС. Он показан для больного, чье сердце бьется не регулярно. Имплантация электрокардиостимуляторов представляет собой метод, при котором на пораженный участок тканей больного наносят внешние электрические импульсы. Они посылают малые заряды сердцу, заставляя его сокращаться. Период и длительность подачи импульса устанавливается индивидуально, чтобы поддержать правильный ритм работы сердца.


Профилактика возникновения заболевания

Основным методом предупреждения диффузного кардиосклероза является улучшение качества жизни больного. Повышенное внимание к проявлениям болезни должны проявлять пациенты, предрасположенные к ишемии. Таким больным необходимо проходить ежегодный плановый осмотр.

На сегодняшний день заболевания сердца имеют наивысший порог смертности среди населения. Развитие патологических изменений сердца протекают медленно с незначительными проявлениями. Поэтому нужно внимательно следить за здоровьем и своевременно обращаться к врачу.