Лечение кардиосклероза

Обеспечение эффективной циркуляции крови выполняется за счет правильной работы сердца. Работа выполняется при помощи мышц сердца, за счет их ритмичных сокращений.

При развитии в тканях сердца и питающих системах органа патологии, такой, как кардиосклероз сердца, то часть мышечных волокон может неэффективно функционировать. Происходит замена мышечных волокон соединительной прослойкой. Часто, происходит появление рубцовой ткани вместо миокарда.

Почему проявляется болезнь?

Причины появления кардиосклероза, бывают разными. Развитие заболевания происходит самостоятельно довольно редко. В основном все развивается, как осложнение от последствий других болезней.

Для появления соединительных прослоек в области миокарда, требуется всего небольшой воспалительный процесс в сердце. А также этому способствует отмирание клеточной ткани органа. Скапливание волокон соединительной ткани происходит за счет активации защитных функций организма на проявляемый патологический процесс воспаления.

Склероз сердца

Другие причины возникновения кардиосклероза разделяются на определенные группы, которые состоят из атеросклеротической, миокардической формы, постинфарктного кардиосклероза и других.

Атеросклеротическая форма

В атеросклеротическую форму входят болезни, которые приводят к возникновению такой болезни, как кардиосклероз, через проявление длительной ишемии, в виде недостатка кислорода.

Если по определенным причинам к мышцам органа (сердца) не поступила норма кислорода, то происходит отмирание определенной площади мышечной системы. Так возникает соединительная ткань в пораженной области (в месте двух кардиомиоцитов). Это своеобразное начало появления склероза.

Главная причина появления ишемического заболевания – это патологический процесс в средине коронарных сосудов, когда появляется уменьшение их просвета (эффективного диаметра). Это связано с накоплением холестериновых отложений в слоях сосудов и дальнейший их прорыв.

Ишемическое заболеване

Сужение коронарных сосудов и причины возникновения процесса:

  • во время длительных стрессовых ситуаций, так как работа надпочечников изменяется;
  • ширина сосудов зависит от генов, которые передаются по родству;
  • во время хронической гипертонии, которая проявляется своим высоким давлением (артериальным);
  • при ожирении, когда сердце нагружается намного больше, чем при обычных условиях;
  • при нарушенном жировом обмене и повышенном уровне холестерина;
  • при интенсивном или долгосрочном курении, так как никотин, способен вызывать временные спазмы сосудов в сердце.

Курение

Кардиосклероз и его атеросклеротическое проявление способно развиваться не резко, а более плавно. Если процесс рассматривать более подробно, то появляется нарастание соединительной ткани между мышцами сердца, которые отвечают за работу левого желудочка. Именно левая мышца страдает первой при кислородном голодании во время развития кардиосклероза.

Рассматриваемая патология развивается незаметно и способна долго о себе не давать знать, особенно в том случае если неправильно питаться и вести неправильный способ жизни. Ее симптоматика проявляется в том случае, когда мышца сердца практически усеивается соединительными образованиями.

Чтоб развился атеросклероз, требуется немало времени. Стоит заметить, что признаки кардиосклероза чаще проявляются у людей, которым за 40.

Миокардитическая форма

Эта форма способна развиваться совсем по другому механизму. Процесс начинает поражать мышечную ткань сердца, а также множество кардиомиоцитов – это провоцирует то, что возникает острый воспалительный процесс (его в медицине называют миокардитом).

При воспалении выделяется много вредных веществ, которые способны наносить вред тканям мембран и мышечным клеткам, стоит заметить, что их определенная часть повреждается или отмирает полностью.

Когда миокардит удалось излечить, то защитные системы организма действуют так, что происходит увеличение толщины ткани в миокарде, которую называют соединительной.

Причина миокардита чаще вызывается следующими заболеваниями:

  • после перенесения сыпного тифа;
  • другими инфекциями, такими, как трихинеллез, токсоплазмоз;
  • при перенесении вирусных патологий таких, как вирус Коксаки, цитомегаловирус, обычная краснуха, грипп, вирус Эпштейна-Барра или подобных болезней;
  • бактериальной инфекцией (при заражении стрептококком, менингококком);
  • грибковыми поражениями (запущенной формой кандидоза или аспергиллеза);
Кандидоз кожи
Кандидоз кожи
  • после перенесения дифтерии и подобных заболеваний (болезнь сердца в этой ситуации способна развиваться быстрее);
  • воспалительными заболеваниями и их системным проявлением;
  • токсическими поражениями сердца (при злоупотреблении алкоголем или наркотиками);
  • при сильной аллергии на используемые лекарственные средства.

Все эти болезни и состояния организма способны нанести организму и его сердцу серьезные повреждения. При этом все происходит скрытно, с самого начала, а потом симптомы резко увеличиваются. Стоит заметить, что не исключается развитие болезни в более раннем возрасте, но такое происходит не так часто.

Постинфарктная форма кардиосклероза

Во время постинфарктного кардиосклероза происходит образование соединительной ткани на месте, где отмирают кардиомиоциты при инфаркте. Когда происходит плотное перекрытие поступления крови, то начинается их частичное или полное отмирание.

Постинфарктный кардиосклероз

Очаг патологии бывает разных размеров, а его локационное место зависит от места закупорки сосудов. Для того чтобы компенсировать утерянные мышечные ткани сердца начинается выработка большого количества волокон для соединения.

Так начинают возникать патологические процессы, связанные с постинфарктным кардиосклерозом, при этом естественный исход – это инфаркт. Не исключается летальный исход.

Другие причины болезни

Кардиосклероз способен развиваться и по-другому. Причин бывает много, над их возникновением и последствиями работают многие врачи и специалисты.

Редкие причины, по которым развивается кардиосклероз:

  • наличие склеродермии;
  • проявление идиопатического кардиосклероза;
  • возникновение гемохроматоза;
  • появление саркоидоза сердца;
  • наличие рационального облучения.
Склеродермия
Склеродермия

Для установления точной причины появления кардиосклероза, потребуется провести многие исследования и диагностические мероприятия. Эта информация поможет при лечении болезни в будущем.

Многие специалисты утверждают, что сам кардиосклероз вылечить нереально, так как ткань, возникшая в виде прослойки, уже не способна замещаться нормальными кардиомиоцитами. Если ликвидировать первопричину, то прогресс заболевания замедлить можно в несколько раз. И в ближайшем будущем пациент будет чувствовать себя хорошо, не имея проблем с сердцем.

Виды патологии

Болезнь сердца способна проявляться в любом возрасте, но чаще это происходит после 40 лет. Реже это появляется в детстве. Патологию можно классифицировать, в зависимости от распространения:

  • очаговая форма кардиосклероза;
  • диффузная форма болезни сердца.
Очаговый кардиосклероз
Очаговый кардиосклероз

Очаговая форма кардиосклероза возникает в виде рубцов в миокарде. Очаг может занимать разные пространства поверхности органа. Провокация происходит после инфарктов, которые были перенесены успешно. Так, различаются мелкоочаговые и крупноочаговые виды кардиосклероза и его формы:

  • Крупноочаговый вид обусловлен в виде формирования массивного рубцового поля соединительной ткани после перенесенного инфаркта (одного или нескольких). Если стенка полностью зарастает, то появляется рубец и дальнейшее проявление сердечной аневризмы.
  • Мелкоочаговый вид определяется незначительным поражением соединительной прослойки белого цвета. Они находятся в толще ткани миокарда. Рассматриваемый вид появляется при кислородном голодании мышц сердца. Стоит заметить, что повреждения могут быть незначительными. Все зависит от интенсивности поступления кислорода.
Гипоксия сердца
Гипоксия сердца

Диффузная форма кардиосклероза появляется в связи с равномерным разрастанием прослойки по ткани всей сердечной мышцы вдоль всего миокарда. Возникновение диффузной формы происходит из-за протекания хронического вида заболевания.

Как проявляется кардиосклероз?

Проявления болезни и их выраженность зависит от главных патологических процессов, которые вызвали болезнь. Заболевание способно возникнуть на фоне:

  • перенесенных венерических заболеваний;
  • разрыва аневризмы левого желудочка сердца;
  • фибрилляции желудочков;
  • отека легких.

Отек легких

Симптомы кардиосклероза определяют в зависимости от поражения миокарда. Он бывает очаговым или диффузным. А также проявление болезни зависит от наличия рубцов из соединительной ткани и размеров их локации. Если соединительная ткань образовалась недалеко от проводящей системы, то происходят нарушения в виде аритмии.

Диффузный кардиосклероз способен вести себя скрытно и при нормальных условиях его никак невозможно определить. Сделать подобную проверку можно лишь при помощи специального оборудования.

Есть определенные сигналы, которые говорят о том:

  • возникновение отека стоп, особенно в вечернее время;
  • появление чувства недостаточности воздуха при принятии горизонтального положения;
  • появление быстрой утомляемости;
  • появление головокружений;
  • возникновение одышки во время значительных нагрузок, которые переносились раньше без проблем;
  • сердцебиение постоянно слышно как при нагрузках, так и в состоянии покоя.
Одышка
Одышка

При появлении тревожных сигналов, обратиться к специалистам за помощью нужно обязательно. Если происходит прогресс разрастания соединительных тканей, который длится не один год, появляется формирование выраженного диффузного кардиосклероза.

Кардиосклероз проявляется следующими симптомами:

  • появление выраженных приступов одышки, даже при незначительной нагрузке или просто в состоянии покоя;
  • возникновение эпизодов, связанных с астмой;
  • возникновение приступов ночных удуший;
  • заметное появление нарушения ритма (в виде мерцательной аритмии или желудочковой экстрасистолии, блокады);
  • в виде отеков конечностей в области стоп;
  • отеки в поясничной области, а также в районе живота;
  • боль в области печени (под правым нижним ребром).

Боль в области печени

Если происходит трансмуральный (обширный) инфаркт, то у пациентов может формироваться болезнь более крупного масштаба. Исходя из клинической картины, этот тип проявляется в виде нарушения ритма, стенокардических приступов и в виде другой сердечной недостаточности.

Диагностика заболевания сердца

Постановкой диагноза патологии и лечением занимается кардиолог, который при надобности подключает других специалистов, включая кардиохирургов.

Все исследования происходят индивидуально для каждого случая, так как даже мелочи способны влиять на дальнейшее лечение кардиосклероза и эффективное выздоровление.

Во время диагностических мероприятий учитываются болезни, которые были ранее, независимо от того, вылечены они или нет. К таким болезням относится:

  • мерцательная аритмия;
  • акроцианоз;
  • ревматизм;
  • инфаркт миокарда;
  • перенесенный в прошлом, миокардит;
  • ИБС;
  • одышка;
  • атеросклероз.

Ревматизм

При необходимости получения более точных результатов – стоит применять ЭКГ. А также при исследованиях часто применяется МРТ тканей сердца.

Иногда во время диагностических работ появляется трудность в дифференцировании форм кардиосклероза. Это происходит, когда надо определить разницу между атеросклеротическим и миокардитическим заболеванием.

Если это атеросклеротическая форма болезни, то это можно доказать при помощи ИБС. А также определить разницу между атеросклеротическим и миокардическим заболеванием можно при помощи фармакологических и велоэргометрических проб. В более молодом возрасте помогают провести дифференциацию изменения в результатах ЭКГ.

Как лечить кардиосклероз?

На сегодня эффективного вида борьбы с кардиосклерозом нет, так как сама болезнь имеет множество направлений, зависимо от предпочтений организма. Никакими лекарственными средствами невозможно превратить соединительную ткань сердца в мышечную. В качестве профилактических действий диета при кардиосклерозе зарекомендовала себя с лучшей стороны.

По этой причине процесс терапии после диагностических действий длится, практически на протяжении всей жизни. Лечением такой болезни, как кардиосклероз, должны заниматься только специально обученные врачи. Другие специалисты привлекаются в случае необходимости.

Если при лечении потребуется провести дополнительные диагностические действия, то болеющим кардиосклерозом, рекомендуется оставаться в больнице до объявления результатов. После того как будет сделан качественный подбор действий врачей и лекарственных средств – начинается лечение.

Стационарное лечение
Стационарное лечение

Все результаты должен контролировать врач. Бывают случаи, когда после диагностики назначается лечение на дому с применением лекарственных препаратов, но такое происходит лишь в начальной стадии патологического процесса.

Что происходит во время лечения кардиосклероза:

  • понижаются симптомы сердечной недостаточности;
  • проводятся все работы для того чтоб повысилось качество жизни человека и его трудоспособность;
  • проводятся профилактические мероприятия для понижения вероятности осложнений;
  • устраняются усугубляющие факторы;
  • устраняются причины развития болезни.

Для того чтоб достигнуть рассматриваемых целей, используются следующие приемы:

  • лечение кардиосклероза хирургическим способом;
  • лечение паллиативно-хирургическим способом;
  • терапия с использованием медикаментозных препаратов (этот способ называется консервативным);
  • диета играет важную роль при устранении симптомов.

Медикаментозная терапия

Есть и другие современные способы, но все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Кардинальное хирургическое лечение

Во время кардинального хирургического лечения болезни происходит трансплантация органа. Только использование полной замены органа способно устранить симптомы, восстановив эффективное снабжение организма кислородом.

Другой более эффективной методики лечения кардиосклероза на сегодня практически не существует. Если более подробно рассмотреть это выражение, то речь идет о склерозировании поврежденной мышечной части органа, после того как произошел инфаркт или тяжелый миокард.

Как проводится склеротерапия

Если форма более легкая, то риск во время пересадки сердца является неоправданным. Симптомы стараются понизить при помощи лекарственных препаратов. Сегодня как хирургический, так и медикаментозный способ лечения используется в разных странах, каким методом воспользоваться – зависит от состояния здоровья и стадии патологии.

Когда выполняется пересадка сердца:

  • Оперативное вмешательство – это крайний способ лечения кардиосклероза. Используется только исключительно в той ситуации, когда никакое медикаментозное лечение не в силах помочь.
  • Оперативное вмешательство проводится в случае отсутствия патологических симптомов в почках, печени или в тканях легких. Сопутствующие болезни ухудшают вероятность успешного результата.
  • Пересадку сделать лучше в более молодом возрасте, чем в пожилом. Организм, моложе 60 лет, переносит оперативное вмешательство намного легче.
  • При понижении выброса сердца на 20%, по сравнению с нормой. Если понижение происходит и дальше, то летальный исход неизбежен.
Пересадка сердца
Пересадка сердца

Паллиативное хирургическое лечение

При помощи паллиативно-хирургического лечения можно устранить осложнения без устранения симптомов самого очага болезни. Этот способ используется исключительно для того, чтобы повысить качество жизнедеятельности человека.

Во время паллиативно-хирургического лечения происходит следующее:

  • Шунтируются коронарные сосуды. Этот способ используется, если патология вызвана тем, что сузились коронарные сосуды. Суть операции – расширить просвет сузившегося сосуда, восстановив нормальное снабжение мышц сердца кислородом. Таким способом добиваются того, что не происходит отмирания кардиомиоцитов и дальнейшего образования прослойки.
  • Борьба с проявлением аневризмы сердца (самым опасным осложнением). Суть операции в том, что удаляются выпячивания слабых участков с дальнейшим его укреплением.
  • Инсталляция кардиостимуляторов. Эти устройства используются для настройки ритма сердца. Их вживляют под кожу при тяжелой форме болезни. Происходит генерация сильного импульса с подавление естественных биоэлектрических разрядов в синусовом узле.

Кардиостимуляторы

Рассматриваемые способы могут понизить риск появления аритмии или полной остановки сердца. В зависимости от симптомов применяется самый практичный способ.

Медикаментозный подход

От степени хронической сердечной недостаточности зависит выбор методики лечения такой болезни, как кардиосклероз, с помощью медикаментов. Назначением лекарств занимается исключительно кардиолог, после проведения ряда исследований.

Стоит знать, что многие препараты при лечении болезни сердца имеют много побочных эффектов. А также плохо совмещаться с другими лекарственными средствами.

В качестве вывода можно утверждать, что самостоятельное лечение не дает никакого положительного результата, а только усугубит ситуацию.

Вывод

Очаговый кардиосклероз – это болезнь тканей сердца, которую относят к первичному заболеванию. Этот патологический процесс практически всегда появляется по причине осложнений, вызванными другими недугами.

Во время обследований и терапии пациента, следует выявлять причину и воздействовать на нее, чтобы предотвратить дальнейшее разрастание рубцовой ткани. Важно сделать все профилактические работы вовремя, чем потом бороться с прогрессирующим заболеванием.