Исследование предсердной экстрасистолии на ЭКГ

Стрессовые ситуации, нервные встряски и даже бессимптомное течение сопровождает предсердную экстрасистолию. При рассмотрении характерных особенностей этого недуга выделяют единичные импульсы и частые предсердные экстрасистолы, которые считаются серьезной причиной проведение специализированного лечения.

Игнорирование симптомов эстрасистолии приводит к развитию более тяжелых нарушений в работе сердца. Поэтому предсердная экстрасистолия на ЭКН проходит исследования, этот аппарат открывает медикам все особенности течения заболевания.

Условия образования экстрасистол

Работа сердца напоминает постоянно функционирующий проводниковый узел, по которому передаются нервные импульсы. Нарушение передачи этих импульсов по сердцу и приводят к возникновению экстрасистолии. Синусовые узлы являются своеобразными скоплениями нервов и центрами управления всей деятельностью сердечной мышцы. Расположение узла – верхняя область правого предсердия. Деятельность синусового узла на кардиограмме отображается небольшим полукруглым зубчиком – P.

Синусовые узлы

Дополнительным центром управления является атриовентрикулярный узел, расположенный ниже своего предшественника. Возбуждение в этой области сердца происходит с небольшой задержкой, что позволяет полностью сократиться и вытолкнуть насыщенную кислородом кровь из предсердий в желудочки.

На ЭКГ это обозначается: узел – AB, сокращение – прямая линия, сразу за P зубчиком.

Сокращение миокарда желудочков сердца отображается на бумаге как QRS отрезок, а окончательное затихание цикла символизирует T зубчик.

Проявление недуга при ЭКГ обследовании

Экстрасистолия в предсердиях отмечается на ЭКГ в качестве внеочередного возникающего зубчика P, за которым наблюдается стандартное протекание всего цикла единичного сокращения сердца.

Из-за отсутствия сбоев в сокращении области миокарда желудочков появление серьезных нарушений в деятельности сердца не происходит, однако, после подобного случайного P сокращения синусовый узел замирает, после чего наблюдается возобновление стандартной работы сердца.

Расположение начального источника возбуждения сердца находится немного ниже самого синусового узла, что приводит к неправильному срабатыванию предсердий. Иногда в силу подобных особенностей на ЭКГ наблюдается сглаженный зубец либо отрицательный.

Если в сердце имеются блокированные предсердные экстрасистолы, то констатируется факт преждевременного срабатывания циклической активности исключительно предсердий. Сокращения желудочков сердца впоследствии не происходит, что опасно при постоянном характере этих нарушений. Кардиограмма в этом случае покажет только сокращение P зубчика, а затем будет длительная прямая линия – пауза в работе сердца.

Наиболее диагностируемым симптомом считается единичная экстрасистолия, после которой восстанавливается обычная активность сердечной мышцы. Иногда наблюдаются парные подобные заминки либо групповые проскальзывания.

Предсердная экстрасистолия

Причины появления экстрасистол

Отмечается меньшая опасность предсердной экстрасистолии в сравнении с желудочковым типом. Даже здоровое сердце человека, занимающегося спортом и активно следующего правилам ЗОЖ часто имеет идиопатическую предсердную экстрасистолию. Она наблюдается реже опасного хронического симптома.

Специалистами это явление рассматривается в качестве нормального неопасного состояния и диагностирования болезни не происходит.

Частая предсердная экстрасистола возникает по специфическим причинам:

  • систематическое употребление кофеина;
  • алкогольная зависимость либо длительные запои;
  • чрезмерная эмоциональная нагрузка;
  • хроническое накапливание усталости, частые недосыпания;
  • некоторые лекарственные средства, приводящие к учащенному сердцебиению;
  • недостаточное содержание магния;
  • дефицит калия;
  • наблюдаются в результате передозировки лекарств антиаритмического действия.

Дефицит магния в организме человека

Даже единичный негативный фактор может вызывать экстрасистолы, но подобная ситуация диагностируется при нормальном жизненном ритме и полностью здоровом сердце. Случайные всплески в проводниковой системе сердца допускаются, но, в противном случае они приводят к более тяжелым недугам.

Симптоматика

Иногда редкую предсердную экстрасистолу вызывает незначительный симптом, но проблема в большинстве случаев специалистами игнорируется. Если протекание этого заболевания отягощается тяжелыми симптомами, пациент замечает нарушения ритмических сокращений сердца.

Специалисты диагностируют заболевание сердца по специфическим симптомам:

Появляются ритмические нарушения в работе, пропуски ударов, их редкие усиления. Подобные состояния часто заканчиваются обмороками и выраженной бледностью лица.

  • эпизодическое появление бледного оттенка на коже, выступает холодный пот;
  • беспокоят боли и дискомфорт в груди;
  • изменяется дыхание, оно становится тяжелым и затрудненным;
  • экстрасистолы переходят в категорию «частые» если их количество равно 6 за минуту;
  • пульс пациента в состоянии полного покоя достигает 100 ударов.
Предсердная экстрасистолия провоцирует затрудненное дыхание и боль в груди
Предсердная экстрасистолия провоцирует затрудненное дыхание и боль в груди

Распространенным явлением считается полное отсутствие выраженной симптоматики для этого заболевания. Однако, сердце способно несколько замедляться, что в последующем оно сопровождается большим кровяным выбросом. Начальные симптомы могут состоять из характерных многим работающим людям – нарушение сна, повышенной чувствительности к погодным изменениям, небольших болей в сердце.

Как проводится диагностика?

Предварительный анамнез во многом увеличивает шансы на правильную оценку состояния пациента, что при диагностике экстрасистол является довольно важным этапом диагностики. Существует небольшая группа риска:

  • люди, страдающие сахарным диабетом;
  • подвержены появлению предсердных экстрасистол на ЭКГ полные и малоподвижные люди;
  • гипертоники и активно курящие;
  • пациенты, у которых констатируется высокий процент холестерина;
  • имеющие наследственные сердечные болезни – часто именно родственники страдают от экстрасистол.

Основным методом диагностирования экстрасистолии считается ЭКГ. Визуальная оценка полученной кардиограммы позволяет установить присутствие лишних, затихающих и нестандартных ударов сердца.

Если в анамнезе присутствуют характерные симптомы, а ЭКГ не показывает каких-либо отклонений от нормы, специалист проводит назначение ЭКГ на аппарате Холтер. Происходит суточная оценка сердечного ритма, компьютерная программа досконально расшифровывает снятые показатели, что во многом способствует исключению ошибок.

Основные этапы комплексного лечения

После подтверждения этого нехарактерного диагноза назначается комплексное лечение. Эффективный процесс восстановления включает:

  • рациональное время работы, приемов пищи и отдыха;
  • полный отказ от алкоголя, следует также ограничить курение;
  • снижение количества употребления кофеина, не стоит пить крепкий чай и любые энергетические напитки.

Дополнительным механизмом воздействия на экстрасистолы предсердий является полная корректировка имеющихся заболеваний нервной системы, лечение сердечных недугов.

При несоблюдении и систематическом нарушении рационального дневного режима организм человека перегружается, количество стрессовых ситуаций увеличивается, что становится серьезной предпосылкой для развития сердечных осложнений. Поможет предупредить предсердную экстрасистолию на ЭКГ правильное чередование отдыха и снижение времени трудовой деятельности.

Необязательно без тренировок прибегать к серьезным нагрузкам физического типа. В качестве профилактических действий могут подойти быстрая ходьба, пешие прогулки и использование лестницы вместо лифта и эскалаторов.

Медикаментозное влияние

Кроме оздоравливающих мероприятий, ЗОЖ и отказа от вредных привычек иногда врачам приходится назначать активное лечение лекарственными средствами. Начальными препаратами станут Валериана, настойка пустырника и другие лекарства, способные оказать седативный успокаивающий эффект.

При более тяжелых стадиях болезни (если количество экстрасистол в суточном периоде превышает 8600 по аппарату Холтер) назначают Верапамил в комплексе с Дилтиазем, а также применяется Корданон.

Дилтиазем

При диагностируемом недуге экстрасистолии неотложная помощь не требуется. Если пациента беспокоят аритмическое сердцебиение и любые другие нарушения сердечной активности, следует смешать 20 капель лекарства Корвалол и Анаприлин – 40 мг. После приема необходимо находиться в спокойной обстановке и отдыхать.

Реабилитационный период не характеризуется определенной направленностью либо специфическими правилами и методиками. Необходимо оценивать количество экстрасистол и при факте их общего уменьшения ограничивать прием антиаритмических средств. Это позволит избежать осложнений от деятельности лекарств.

Меры профилактики

Если симптоматика незначительная, а проявление экстрасистолии практически незаметно для больного, то прогнозируется 100% излечение от недуга.

При диагностировании серьезных беспорядочных всплесков в миокарде предсердий могут образовываться завихрения кровотока, что является причиной тромбов внутри сердца. Подобная активность наблюдается довольно редко.

Чтобы уменьшить вероятность перехода болезни в более серьезную стадию либо предотвратить ее начальное зарождение следует придерживаться нескольких правил:

  • избегать систематического нарушения ЗОЖ, исключить воздействия алкоголя, ограничить курение;
  • кофеин, энергетики и другие вещества, влияющие на сердечную активность нужно дозировать, не допускать хронического употребления;
  • наблюдаться у кардиолога пациентам с врожденными недугами сердечно-сосудистой системы. Выполнять плановое ЭКГ.

Любое перенесенное коронарное заболевание требует обязательного ежедневного контроля ритма пульса и АД. Необходимо обеспечить максимальную доступность к измерительному прибору при появлении симптомов экстрасистолии. Иногда требуется назначение минимальных доз антиаритмических препаратов, они позволяют избегать рецидива на стадии начальной реабилитации.

Наиболее действенными профилактическими способами являются систематические физические нагрузки. Причем начинать подобного рода деятельность необходимо еще в молодости. Организм начинает привыкать к постоянным тренировкам, что способствует поддержанию тонуса сосудистой системе и нормализует работу сердечной мышцы.

Физические нагрузки как профилактика от многих болезней
Физические нагрузки как профилактика от многих болезней

Кроме физической активности, снижение психологической восприимчивости является отличным профилактическим приемом появления экстрасистолии. Быстрый выход из напряженных ситуаций, эмоционального кризиса и неблагоприятной обстановке способствует уменьшению негативного влияния на сердце. Экстрасистолия поддается корректировке, но к профилактике нарушений сердца необходимо подходить разумно.

Рекомендации

Если экстрасистолия проявилась однажды, а в дальнейшем соотношение провоцирующих ее факторов не уменьшилось, то вероятность возникновения повторного заболевания высока.

Даже единичные различимые пациентом всплески экстрасистолии и нарушения должны классифицироваться сигналом, который подает организм. При правильном распознании сигналов реально уменьшить шанс возникновения более тяжелого состояния, предотвратить появление болезни сердца.